泌尿科----膀胱癌相關(guān)知識(shí)及護(hù)理
作者:佚名
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時(shí)間:2013/12/31 8:27:38
什么因素可以導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生?
1.長(zhǎng)期接觸芳香族類(lèi)物質(zhì)的工種,如染料、皮革、橡膠、油漆工等。
2. 吸煙也是一種增加膀胱腫瘤發(fā)生率的原因。
3. 膀胱粘膜局部長(zhǎng)期遭受刺激。膀胱壁長(zhǎng)期慢性的局部刺激,如長(zhǎng)期慢性感染、膀胱結(jié)石、寄生蟲(chóng)病的長(zhǎng)期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發(fā)癌腫的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認(rèn)為是癌前期病變,可誘致癌變。
如何早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌?
膀胱癌的主要癥狀是血尿。血尿多是由于腫瘤破潰出血所致。血尿可多可少,多時(shí)肉眼便可看出,少時(shí)只是在顯微鏡下才能看到尿中有紅細(xì)胞。膀胱癌的血尿有二個(gè)特點(diǎn):一是無(wú)痛性,即在發(fā)生血尿時(shí),患者無(wú)任何疼痛及其他不適癥狀。但若癌腫壞死、潰瘍和合并感染時(shí),可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。二是間歇性,即血尿間歇出現(xiàn),可自行停止或減輕,兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好轉(zhuǎn)的錯(cuò)覺(jué),從而未能及時(shí)就診檢查。
無(wú)痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆,幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現(xiàn)這一信號(hào)。若能抓住這一信號(hào),及時(shí)進(jìn)行檢查,就能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,取得較好的療效。
為什么術(shù)后需要膀胱內(nèi)灌注治療?
早期淺表性的膀胱癌,使用經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)來(lái)切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤后,有些尚未發(fā)作或長(zhǎng)出的腫瘤,就必須藉其他方式來(lái)深入治療;同時(shí)膀胱腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)也決定了它的易復(fù)發(fā)性,因此手術(shù)后常常需要一些輔助手段來(lái)降低復(fù)發(fā)率。這類(lèi)型病患不需要使用全身性的化療,膀胱內(nèi)灌注治療就是最重要的一項(xiàng)化療手段。膀胱灌注化療即利用膀胱導(dǎo)管,將化學(xué)藥劑灌入膀胱內(nèi)并停留一段時(shí)間,使抗癌藥物能和腫瘤細(xì)胞充分接觸并殺死殘存的癌細(xì)胞,以期能提高治療率降低復(fù)發(fā)率。膀胱內(nèi)灌注治療一般術(shù)后每周灌一次,連續(xù)八周;再每月灌一次,連續(xù)十個(gè)月,整個(gè)療程持續(xù)一年。
目前的循征醫(yī)學(xué)研究表明:膀胱內(nèi)灌注治療在避免了全身化療的諸多副作用的同時(shí),顯著的降低了膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率,延長(zhǎng)了患者的無(wú)瘤生存期。
什么是膀胱鏡檢查?膀胱鏡檢查后應(yīng)注意什么?
膀胱鏡檢查是借助膀胱尿道鏡來(lái)診斷和治療膀胱、尿道病變以及一些上尿路疾患的內(nèi)腔鏡技術(shù),是泌尿外科應(yīng)用最早、最多、且效果最為滿(mǎn)意的內(nèi)腔鏡診療方法。檢查時(shí)可能會(huì)有輕微的不適或痛苦,檢查后應(yīng)觀(guān)察自己的體溫及排尿情 況,按醫(yī)生的囑咐多飲水及口服抗感染藥物。