她是“經(jīng)典”,有著半個多世紀(jì)的悠久歷史和良好口碑,是淄博市衛(wèi)生行業(yè)名科、淄博市重點???。
她也是“新銳”,近年來不斷向新手術(shù)挑戰(zhàn),把婦科微創(chuàng)技術(shù)熟練應(yīng)用于臨床,成功實施多項高難度微創(chuàng)手術(shù),其中,切除婦科惡性腫瘤的微創(chuàng)技術(shù)已達國內(nèi)領(lǐng)先水平。
她,就是淄博市婦幼保健院婦科。8月13日,本報記者來到這里,探訪其異軍突起的婦科微創(chuàng)技術(shù)。
微創(chuàng)手術(shù):毫米間閃耀至精至微
一位19歲的女孩,卻逐漸腹脹如鼓。自以為是發(fā)胖的她一直未曾想到就醫(yī),直到周圍人們的眼光越來越異樣。最終,父母帶她到淄博市婦幼保健院婦科求診。此時,女孩腹部腫塊隆起,已好似7個月妊娠大小。
婦科主任亓玉淑詳細(xì)檢查后,確診女孩患的是卵巢囊腫。因囊腫巨大,隨時都有發(fā)生破裂的可能而危及生命。她建議趕快進行手術(shù)治療。
一聽說需要手術(shù),女孩和父母都非常緊張。女孩害怕手術(shù)會在腹部留下一條長長的丑陋疤痕,父母則擔(dān)心手術(shù)會不會影響女孩今后懷孕生子。
面對女孩及其父母的顧慮,亓玉淑在手術(shù)方式的選擇上極為慎重。如果行開腹手術(shù),要拿出腫瘤,切口可能比較大,腹部切口大小直接影響到患者術(shù)后恢復(fù),切口越大,創(chuàng)傷越大,恢復(fù)也越慢;另外,美觀也是一個問題,雖然手術(shù)者簡單了,但患者痛苦,或終生的遺憾就會存在。如果行腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、腹壁切口美觀,但由于患者囊腫格外巨大,手術(shù)時又要確保囊液不能漏出到腹腔內(nèi),手術(shù)難度比較大。
反復(fù)考慮后,為了以最小的創(chuàng)傷達到最佳的治療效果,在與患者及家人多次溝通后,亓玉淑還是決定為女孩施行腹腔鏡手術(shù)。
無影燈下,亓玉淑成功為患者施行了腹腔鏡卵巢巨大囊腫剝除術(shù)。術(shù)中緩慢抽吸出囊液約3000毫升,將囊腫完整剝除。而神奇的是,患者的腹部只有3個5毫米的創(chuàng)口,術(shù)后用創(chuàng)可貼輕輕貼上即可,沒有留下任何疤痕。既滿足了女孩追求美觀的心理,又達到了父母保留生育功能的要求,一家人重展笑顏。
這位19歲女孩只是淄博市婦幼保健院婦科微創(chuàng)技術(shù)眾多受益者的一個縮影。
“在給患者看好病的同時,給患者最少的痛苦、最小的創(chuàng)傷是我們每一位醫(yī)護人員的追求?!眿D科主任亓玉淑告訴記者,近3年來,淄博市婦幼保健院婦科一直致力開展婦科微創(chuàng)技術(shù),將具有損傷小、手術(shù)時間短、痛苦小、恢復(fù)快、費用低等優(yōu)勢的微創(chuàng)技術(shù)成功應(yīng)用于臨床,以最小的創(chuàng)傷達到了治愈疾病的目的。
特色崛起:95%婦科手術(shù)微創(chuàng)完成
淄博市婦幼保健院的婦科微創(chuàng)技術(shù)始于1998年,但得到飛速發(fā)展則是在近3年。
“醫(yī)院實施了新型婦幼保健機構(gòu)學(xué)科體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加快學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),請進來走出去,采取多種措施,鼓勵把有特色的醫(yī)療技術(shù)和科技成果應(yīng)用于臨床。”亓元淑告訴記者。
醫(yī)院斥巨資購置了購置了國內(nèi)最先進的檢查、診斷及治療設(shè)備。奧林巴斯高清電子腹腔鏡,手術(shù)視野清晰,范圍廣,為手術(shù)安全提供了有力保障。四維賽洋光電一體陰道鏡,集顯微鏡光學(xué)系統(tǒng)和電子陰道鏡成像系統(tǒng)優(yōu)點于一體,讓宮頸病變的臨床診斷更準(zhǔn)確。
醫(yī)院“請進來走出去”培養(yǎng)人才。“我們的宮腔鏡診治技術(shù)進修于我國宮腔鏡診治醫(yī)學(xué)奠基人、北京復(fù)興醫(yī)院的夏恩蘭教授;陰道鏡技術(shù)師從于國內(nèi)頂尖的陰道鏡專家、北京朝陽醫(yī)院的宋學(xué)紅教授。同時,我們與國內(nèi)婦科微創(chuàng)技術(shù)方面的頂尖醫(yī)院北京大學(xué)人民醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院等建立了密切的合作關(guān)系,可以隨時請專家會診疑難病例或指導(dǎo)手術(shù)?!?/span>
淄博市婦幼保健院婦科的手術(shù)大夫,人人都能熟練操作,個個微創(chuàng)技術(shù)精湛。亓玉淑介紹,在淄博市婦幼保健院婦科,包括宮頸鏡、腹腔鏡、陰式系列手術(shù)在內(nèi)的微創(chuàng)技術(shù),已經(jīng)覆蓋了婦科的大部分診療范圍,基本替代了傳統(tǒng)的開腹手術(shù)?!澳壳?,在國內(nèi)開展的宮腹腔鏡手術(shù),在我們醫(yī)院全部能實現(xiàn)?!?/span>
精湛的技術(shù)與開闊的格局熔煉了淄博市婦幼保健院的婦科微創(chuàng)技術(shù)。截至目前,亓玉淑和她的團隊已開展婦科微創(chuàng)手術(shù)數(shù)千例,微創(chuàng)治療率占婦科手術(shù)總量的95%以上。
技術(shù)領(lǐng)先:多項技術(shù)達國內(nèi)先進
在我國,依據(jù)技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險度,將手術(shù)分為四級,其中四級手術(shù)技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險度大。一所醫(yī)院開展四級手術(shù)的多寡、成敗,代表著一所醫(yī)院的手術(shù)水平。
在淄博市婦幼保健院婦科,四級手術(shù)年手術(shù)量接近500臺,約占總腔鏡手術(shù)量的38%。她們采用婦科微創(chuàng)技術(shù),先后成功實施了子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)、宮頸癌Ⅲ型切除術(shù)、巨大子宮肌瘤切除術(shù)等高難度婦科微創(chuàng)手術(shù),多項技術(shù)達國內(nèi)先進水平。
對于大多數(shù)婦科惡性腫瘤,淄博市婦幼保健院婦科都可以通過腹腔鏡手術(shù)治療,完全達到與傳統(tǒng)開腹手術(shù)同樣的手術(shù)效果和治療目的,但創(chuàng)傷明顯減小,機體恢復(fù)速度明顯加快。
“很多人對腔鏡技術(shù)不夠了解,認(rèn)為婦科的惡性腫瘤必須通過開腹手術(shù)才能做得徹底,這是一種誤區(qū)?!必劣袷缯f,事實上,在腹腔鏡下進行惡性腫瘤切除手術(shù),不僅視野清晰開闊,而且手術(shù)更徹底,創(chuàng)傷更小,有利于術(shù)后恢復(fù)。
亓玉淑介紹,腹腔鏡在腹腔內(nèi)每推進數(shù)厘米,病變部位就可以被放大3至4倍,在開腹情況下看不到、看不清的微小病變組織也能夠“無所遁形”地暴露在醫(yī)生眼前?!伴_刀手術(shù)時,肝臟等上腹部組織和盆腔深處的組織都是很難看到的,無法了解這些部位是否也存在腫瘤轉(zhuǎn)移。而腹腔鏡可以360度旋轉(zhuǎn),再加上探入深度的調(diào)整,可以將腹腔內(nèi)任何一個角落都看得清清楚楚,更有利于將所有病變侵犯的部位切除。”
7月16日,亓玉淑主任帶領(lǐng)婦科團隊獨立完成了醫(yī)院首例腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。腹主動脈旁淋巴結(jié)位于腹主動脈及下腔靜脈周圍,一直是婦科醫(yī)生的雷區(qū),因易發(fā)生大血管破裂引起兇險出血危及病人生命,令眾多醫(yī)生望而生畏。腹主動脈旁淋巴結(jié)的清掃術(shù)是婦科一次重大技術(shù)突破,標(biāo)志著婦科癌癥治療技術(shù)已達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
治病救人,離不開先進的技術(shù);一個學(xué)科乃至一所醫(yī)院的發(fā)展,更離不開先進的技術(shù)。
在淄博市婦幼保健院婦科,對微創(chuàng)技術(shù)的追求,至精至微,永不止息。