近日，淄博市婦幼保健院小兒外科（外三科）聯(lián)合泌尿外科在齊魯醫(yī)院小兒外科主任李愛武教授的指導(dǎo)下，成功為一腎積水患兒和一輸尿管重度擴(kuò)張伴末端狹窄患兒實(shí)施氣膀胱腹腔鏡下輸尿管膀胱再植手術(shù)。

為更好地配合手術(shù)開展，在手術(shù)麻醉科護(hù)士長鄧珍的帶領(lǐng)下，手術(shù)室護(hù)士積極查閱文獻(xiàn)，進(jìn)行晨會(huì)學(xué)習(xí)，掌握了手術(shù)步驟和配合方法；與李教授及手術(shù)醫(yī)生加強(qiáng)溝通，全面準(zhǔn)備手術(shù)物品；挑選護(hù)理骨干配合手術(shù)，組織科室培訓(xùn)，制定護(hù)理常規(guī)。

術(shù)中，首先將二氧化碳注入患兒膀胱，建立類似氣腹的環(huán)境，在下腹壁切開3個(gè)5mm切口，置入腹腔鏡器械，在腔鏡下切除輸尿管下端狹窄部分，再進(jìn)行輸尿管膀胱再植，每臺(tái)手術(shù)歷時(shí)約一個(gè)半小時(shí)，術(shù)中患兒出血量不足2ml。

目前兩患兒均恢復(fù)良好。

氣膀胱腹腔鏡下輸尿管膀胱再植手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著醫(yī)院外科腹腔鏡技術(shù)水平再上新臺(tái)階！

知識(shí)鏈接

1、氣膀胱手術(shù)優(yōu)勢

（1）兩“小”、兩“少”、一“快”：創(chuàng)傷小、瘢痕小、出血少、并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)快，治療效果與傳統(tǒng)手術(shù)相比無差異。

（2）兩清晰：一是應(yīng)用CO₂氣體擴(kuò)張膀胱，視野更清晰；二是腹腔鏡放大作用，較開放手術(shù)更能清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)。

（3）一“維持”：維持膀胱內(nèi)壓力，患者更安全。

2、手術(shù)適應(yīng)癥

先天性巨輸尿管癥、膀胱輸尿管返流、輸尿管下段梗阻、重復(fù)性腎輸尿管異位開口。