腹腔鏡手術比開腹膽囊切除并發(fā)癥多嗎？

電視腹腔鏡膽囊切除術自開展以來在國內國外迅速發(fā)展起來。做為一種新的技術，人們非常關注它的優(yōu)點和并發(fā)癥情況。眾所周知，手術病人的創(chuàng)傷與麻醉方法，手術時間及所行手術范圍有關。對于同樣的膽囊切除術，手術區(qū)域局部的改變是相似的。傳統(tǒng)手術是通過腹部切口進行的，通常取右肋緣下斜切口進腹，可能損傷肌肉、神經及血管、而電視腹腔鏡膽囊切除術則只在腹壁穿刺置入內鏡及有關器械，通過內鏡在手術區(qū)域進行操作，手術操作時間短，手術創(chuàng)傷減少。因此開腹膽囊切除術多有明顯的腹痛、腹脹、腰背酸痛，而腹腔鏡膽囊切除術后病人自覺癥狀輕微，住院時間較短。開腹膽囊切除后病人腸蠕動恢復較慢，2-3天后才能進食，一般術后須住院7-9天，而腹腔鏡膽囊切除術后病人腸蠕動恢復較快，1天后即可進食，3-4天可出院。腹腔鏡手術并發(fā)粘連性腸梗阻，切口感染，肺部感染等并發(fā)癥的機會遠較開腹膽囊切除術機會少，腹腔鏡膽囊切除術在美容方面及減輕對病人的精神壓力等方面亦具有明顯優(yōu)越性。腹腔鏡手術由于需要行人工氣腹，可能出現(xiàn)皮下氣腫。腹腔鏡膽囊切除術膽道損傷的并發(fā)癥至今仍高于開腹膽囊切除術。隨著手術操作技巧的提高，儀器設備的改善，腹腔鏡手術膽道損傷的發(fā)生率已明顯下降。腹腔鏡膽囊切除術的優(yōu)點隨著時間推移，顯得越來越突出，而其并發(fā)癥亦呈下降趨勢，因此，病人越來越容易接受腹腔鏡膽囊切除術，這也是腹腔鏡手術迅速在全世界廣泛開展的原因。