一例高考焦慮癥的心理咨詢

端午節(jié)的上午，正在家休息，科里值班的同事打來電話，說有人來做心理咨詢，我匆匆趕到班上。

求助者是一位將要高考的高三女生，中等身高，發(fā)育良好，精神狀態(tài)可，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，平時(shí)成績?cè)诎嗬锩星懊?。同宿舍的一位同學(xué)，平時(shí)成績不如她，近來有兩次考試超過了她，這女孩便感到了壓力，總擔(dān)心那位同學(xué)成績超越自己，對(duì)那位同學(xué)的關(guān)注特敏感，感覺自己不管干什么，那位同學(xué)都在觀察自己，比過自己。包括洗漱比自己快速、學(xué)習(xí)比自己努力，這種擔(dān)心時(shí)常困擾著她，并產(chǎn)生了不良情緒：看到她、想到她甚至別的同學(xué)提到她的名字也會(huì)讓求助者產(chǎn)生沉重感、緊張感、恐慌感。還有幾天要高考了，擔(dān)心那位同學(xué)高考成績超越自己的想法更嚴(yán)重地困擾著自己，內(nèi)心焦慮，晚上難以入眠，上課不能專心，已經(jīng)影響了正常的學(xué)習(xí)和生活。在父親的陪伴下，來見心理咨詢師。

首先與其建立了良好的咨詢關(guān)系，在與其交流的過程中，發(fā)現(xiàn)求助者性格偏內(nèi)向，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)較強(qiáng)，同宿舍的同學(xué)有兩次考試成績比自己好就產(chǎn)生了壓力感、煩惱、焦慮等不良情緒。引發(fā)高考焦慮的原因很多，比如對(duì)高考的不恰當(dāng)認(rèn)知、期望值過高、個(gè)性因素等。這位同學(xué)的高考焦慮來自同學(xué)之間的競爭。其根源在于女孩存在一些不合理信念和認(rèn)知模式。

不合理的信念具備以下三種特征：

1、凡事絕對(duì)化：指人們對(duì)某一事物懷有其必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念，當(dāng)事物發(fā)生與其對(duì)事物絕對(duì)化要求相悖時(shí)，他們就會(huì)接受不了，感到難以適應(yīng)并陷入情緒困擾。

2、過分概括化：在面對(duì)失敗和挫折時(shí)，會(huì)將自己評(píng)得一無是處，結(jié)果常常導(dǎo)致自責(zé)自罪、自卑自棄的心理，引發(fā)焦慮和抑郁情緒。

3、糟糕至極：這種認(rèn)知會(huì)導(dǎo)致個(gè)體陷入極端不良的情緒體驗(yàn)的惡性循環(huán)中難以自拔。

通過辯論的方式讓女孩懂得，你的努力發(fā)揮出你自己應(yīng)有的水平就可以了，不一定非要超過你同宿舍的那同學(xué)，你可以希望超過她，但不是必須超過她。女孩開始有所領(lǐng)悟，但想起那位同學(xué)還是有明顯的緊張焦慮情緒。于是與其父親及女孩一起商量今天教她學(xué)會(huì)放松訓(xùn)練，明天做系統(tǒng)脫敏對(duì)抗焦慮。其父要求因路途較遠(yuǎn)，希望今天就能做心理治療。這時(shí)已經(jīng)一個(gè)小時(shí)的時(shí)間了，心理咨詢一般一次50分鐘到一個(gè)小時(shí)，一般不做長時(shí)間的延長，一是心理咨詢是一個(gè)比較消耗能量的工作，二是求助者不一定能完全接受，擔(dān)心影響效果。說明情況，其父執(zhí)意要求，便繼續(xù)治療。教會(huì)了放松訓(xùn)練（還好女孩的接受力較強(qiáng)），和女孩一起建構(gòu)了焦慮等級(jí)，發(fā)現(xiàn)在那些引起女孩焦慮緊張的每個(gè)場景里都隱藏著一個(gè)不合理信念，我先不急于脫敏治療，先幫助女孩找到對(duì)應(yīng)的合理信念代替不合理的信念，重建認(rèn)知，用“得覺”催眠的方法在女孩無意識(shí)中嫁接合理信念。當(dāng)進(jìn)行系統(tǒng)脫敏時(shí)，奇跡出現(xiàn)了，曾經(jīng)讓女孩緊張的每個(gè)焦慮場景都沒能引發(fā)焦慮情緒。幾天前剛接受了格桑澤仁教授的“得覺”催眠培訓(xùn)，第一次應(yīng)用，而且是與認(rèn)知療法結(jié)合，沒想到效果如此明顯。以前類似的焦慮緊張一般會(huì)經(jīng)過幾次脫敏治療才能達(dá)到滿意效果，今天的結(jié)果讓我感到即驚喜又意外。感謝格桑老師，感謝自己有一顆喜歡學(xué)習(xí)的心，感謝自己還有不錯(cuò)的的悟性。

女孩和她的父親很高興，很感激，我也很高興甚至是很興奮，并用力擁抱了女孩，在她耳邊輕輕說：孩子，你真的很棒！女孩的父親發(fā)自內(nèi)心地對(duì)我說：“太感謝了，我一直陪著，親眼看到您的指導(dǎo)能力太強(qiáng)了！”通過自己的努力能夠幫助更多的人學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力，健康快樂的生活這是我當(dāng)初學(xué)習(xí)心理學(xué)的動(dòng)力也是今天我成為心理咨詢師工作的目標(biāo)和方向。如今，我終于在快樂的工作中體現(xiàn)著自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，體驗(yàn)著助人的快樂，并在助人的同時(shí)不斷地得到自助。

女孩臨走，我又教她一些進(jìn)考場前及進(jìn)入考場后一些具體的心理應(yīng)對(duì)策略，女孩充滿了信心。祝福你孩子，希望你輕松愉快地迎接高考，發(fā)揮自己的應(yīng)有水平，一切順利！夢(mèng)想成真！

不知不覺已經(jīng)過去兩個(gè)多小時(shí)，雖然有些疲倦，但內(nèi)心充滿無限的欣喜。