據(jù)最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,目前我國(guó)有5000萬左右糖尿病患者,而糖尿病患者還在以每天至少3000人的速度增加著。11月14日為世界糖尿病日,今年的主題是“關(guān)懷每一位糖尿病患者”。究竟該如何預(yù)防糖尿病的發(fā)生,眾多的糖尿病患者又該注意哪些問題呢?讓專家?guī)覀円黄鹫J(rèn)識(shí)糖尿病,走出糖尿病的誤區(qū)。
■預(yù)防篇
糖尿病呈年輕化趨勢(shì)
在目前的糖尿病患者中,2型糖尿病(主要受環(huán)境和遺傳因素影響)約占糖尿病病人的90%,而且糖尿病年輕化的趨勢(shì)越來越嚴(yán)重:我國(guó)40到59歲年齡段的人群中,患糖尿病的人數(shù)在總的糖尿病患者人數(shù)中所占的比例已經(jīng)越來越大。
專家指出,40到59歲年齡段出現(xiàn)的糖尿病高發(fā)病率的情況應(yīng)該引起重視。因?yàn)樽罱难芯匡@示,在50歲之前發(fā)生的2型糖尿病進(jìn)展的速度較快,血糖更加難以控制,平均在被診斷為糖尿病后兩年半左右,就會(huì)出現(xiàn)口服降糖藥治療失效的情況,不得不通過注射胰島素來控制血糖。他們發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)也更高。而導(dǎo)致人們?cè)?0歲之前就發(fā)生糖尿病的主要危險(xiǎn)因素就是不良生活方式,如高熱量、高脂肪的飲食和缺乏體力活動(dòng)導(dǎo)致的肥胖。
糖尿病的預(yù)警信號(hào)
從目前的醫(yī)療水平來看,糖尿病還不能治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)糖尿病的預(yù)警信號(hào),把糖尿病消滅在糖尿病前期非常重要。專家提醒,如果餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間,或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間,就處于糖尿病前期。專家指出,糖尿病前期如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,每年會(huì)有10%發(fā)展成糖尿病。
大約1/3的糖尿病患者有糖尿病的典型癥狀,如多尿、極度口渴、食欲增加、容易感到饑餓、視線模糊、生殖器瘙癢和體重異常減輕。而有些病人并沒有這些典型癥狀,可能只是易怒、視力模糊、疲勞和惡心,因此很難聯(lián)想到糖尿病。即使是出現(xiàn)了上述典型癥狀的病人,也未必及時(shí)被確診、治療。英國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查就顯示,超過40%的2型糖尿病患者不知道自己的情況,因此也從來沒有進(jìn)行過降糖治療。
專家提醒:由于糖尿病前期一般沒有癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),專家提醒以下糖尿病高危人群應(yīng)該時(shí)常監(jiān)測(cè)血糖,及早發(fā)現(xiàn)血糖升高傾向:一是年齡在45歲以上者,特別是超重或肥胖的人;二是有糖尿病家族史的人;三是血脂異常的人;四是有高血壓或心腦血管病變者;五是有妊娠糖尿病史的人,或曾分娩過巨大兒的女性;六是常年不參加體力活動(dòng)的人;七是使用過一些特殊的藥物者,如使用過糖皮質(zhì)激素、利尿劑的人。
科學(xué)飲食是預(yù)防關(guān)鍵
要預(yù)防糖尿病,一是要保持良好健康的生活方式,不宜大吃大喝,吃得應(yīng)更科學(xué)健康。改變高熱量、高脂肪的飲食結(jié)構(gòu),少吃油炸的食品,控制熱量攝入。二是要多鍛煉身體,不要久坐不動(dòng),能走路到的地方不要坐車,堅(jiān)持一定規(guī)律的鍛煉,減少腹部脂肪的堆積。三是比較胖的人、有糖尿病家族史的人、曾經(jīng)血糖高的人、生過巨大兒的人,要定期去檢查,還要注意控制飲食、控制體重。如果發(fā)現(xiàn)了糖尿病的預(yù)警信號(hào),在必要時(shí)可以使用藥物進(jìn)行干預(yù)。
■糾錯(cuò)區(qū)
糖尿病就是吃糖多了吃出來的。(X)
糖尿病并不是吃糖吃出來的。如果吃糖多,但身體胰島功能好,吃糖多了也不會(huì)有問題,但存在發(fā)胖可能,今后發(fā)生糖尿病的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。另外,糖尿病主要是由遺傳和生活方式等多種因素引起的,如果身體胰島功能不好,吃糖多了就可能會(huì)得糖尿病。肥胖者得糖尿病的機(jī)會(huì)要更多一些,是糖尿病的“后備軍”。
糖尿病患者可以多吃水果。(X)
水果是健康食品,富含纖維和維生素,都是人體需要的。從含糖量來看,各種水果糖尿病患者都可以吃。但對(duì)于糖尿病患者來說,吃水果也不是越多越好,因?yàn)樗泻刑妓衔铮渲泻泄?,吃多了也?huì)使血糖升高,因此也要計(jì)算到糖尿病患者每天的熱量攝入中。
■護(hù)理篇
運(yùn)動(dòng)時(shí)避免低血糖
運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者降低血糖是有利的,但并非所有運(yùn)動(dòng)都適合糖尿病患者。糖尿病患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),首先應(yīng)咨詢醫(yī)生或運(yùn)動(dòng)專家,請(qǐng)他們根據(jù)自身的情況給出建議,如心血管情況、腎臟情況、足部和神經(jīng)系統(tǒng)的情況都在考慮之列。二是運(yùn)動(dòng)中要量力而行,循序漸進(jìn),如剛開始時(shí)每周運(yùn)動(dòng)2天左右,每天的時(shí)間可以在30分鐘左右,之后可以逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間,如增加到每周運(yùn)動(dòng)4天,而且最好攜帶水和零食,以便必要時(shí)補(bǔ)充。還要注意的是,糖尿病患者最好能在運(yùn)動(dòng)的前后以及運(yùn)動(dòng)中都監(jiān)測(cè)自身血糖情況,這可以避免低血糖的發(fā)生。而如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)了饑餓、頭暈、顫抖、心慌等情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,在運(yùn)動(dòng)前吃些零食或調(diào)整用藥。而為了應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的意外情況,糖尿病患者最好隨身攜帶張卡片,寫好自己的姓名、地址、電話以及病情等。
碳水化合物是飲食重點(diǎn)
在飲食上,一是要控制總的熱量攝入。二是碳水化合物等各種營(yíng)養(yǎng)成分的比例上,碳水化合物要占50%到60%,20%到30%的脂肪量,肉類不是越多越好。三是合理分餐,少吃多餐,至少三餐,不要不吃早飯就去運(yùn)動(dòng)。打胰島素的病人還應(yīng)該加餐,可以吃四五次甚至6次。
另外,最新研究結(jié)果表明,愛吃夜宵的糖尿病患者更易患上并發(fā)癥,因此建議糖尿病患者要改掉喜歡吃夜宵的不良習(xí)慣。
血糖儀要定期檢測(cè)
對(duì)于糖尿病患者來說,使用血糖儀日常檢測(cè)血糖是必不可少的。不過專家指出,血糖儀如果使用太久其準(zhǔn)確度會(huì)降低,另外,被污染、溫度或濕度超過了規(guī)定范圍、試紙過期等也都可能影響到血糖儀的準(zhǔn)確度。所以糖尿病患者應(yīng)該定期檢測(cè)儀器的準(zhǔn)確性。一般來說最好每個(gè)月檢測(cè)一次,或是在懷疑其有問題時(shí)隨時(shí)檢測(cè)。而檢測(cè)的方法一般是在去醫(yī)院測(cè)靜脈血糖的時(shí)候,順便也用自己的血糖儀測(cè)血糖,而且兩次采血的間隔最好不要超過2分鐘。正常情況下,兩個(gè)檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該比較接近,如果超過了15%,就說明血糖儀有問題了。
另外,在檢測(cè)時(shí)要注意保持血糖儀的清潔,避免污染,不要把血糖儀浸到水里,要及時(shí)更換電池,還要避免振蕩和溫度過高,此外,最好不要和其他人共用血糖儀、采血針和試紙。
專家還提醒,糖尿病患者每個(gè)月要查一次空腹血糖,一兩個(gè)月左右查一次糖化血紅蛋白,一年查一次腎臟病變,看有無并發(fā)癥發(fā)生。另外,成年糖尿病患者每年都需接種流感疫苗。
專家提醒:糖尿病患者還要注意保護(hù)自己的腳,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,要注意保暖。最好每天用溫水洗腳,并檢查自己的腳到底有沒有傷口、發(fā)紅等問題。洗腳后一定要擦干,如果本身腳的皮膚比較干燥,最好常年涂抹護(hù)膚產(chǎn)品。