病毒性心肌炎是指各種病毒引起的心肌局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎癥。常見的病原體為腸道病毒柯薩奇病毒A組和B組以及??虏《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒和流感病毒。發(fā)病以秋冬季節(jié)多見,可發(fā)生于任何年齡。
宣教內(nèi)容:
?。ㄒ唬╋嬍常杭毙云谶M(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的低鹽飲食,少量多餐,不宜過飽。多吃水果、蔬菜等富含維生素的食物,多吃富含纖維素的食物。心力衰竭者要限制鈉鹽攝入。
?。ǘ┗顒樱杭毙云趹?yīng)絕對臥床休息,防止過度疲勞,待癥狀消失,到體溫恢復(fù)正常后3~4周,心電圖恢復(fù)正常,方可下床活動,一般需3個月左右。心臟已擴(kuò)大或出現(xiàn)過心功能不全癥狀者應(yīng)延長至半年,合并心力衰竭等重癥患兒應(yīng)休息6~12個月至癥狀消失,心臟恢復(fù)正常大小,恢復(fù)期仍適當(dāng)限制活動3~6個月。有心功能不全、心臟擴(kuò)大者應(yīng)絕對臥床休息,不能下床活動,進(jìn)餐及大小便應(yīng)由家長協(xié)助;心功能正常后可輕微活動,但避免體育運(yùn)動和過分用腦,一般休息3~6個月。
(三)靜脈輸液時注意控制輸液速度、輸液量,以免加重心臟負(fù)擔(dān)引發(fā)心力衰竭。
(四)注意觀察病情,當(dāng)患兒有胸悶、氣促先兆及時報告醫(yī)護(hù)人員處理。
(五)保持大便通暢,避免用力排便,必要時應(yīng)用開塞露通便。
?。┍3质覂?nèi)空氣新鮮,陽光充足,溫濕度適宜。加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抗病能力。注意保暖,不去人群集中的公共場所。避免受涼感冒及交叉感染。
?。ㄆ撸┳⒁庑菹ⅲWC充足的睡眠。
(八)如服用抗心律失常藥物時,定期檢查心電圖,防止不良反應(yīng)出現(xiàn)。當(dāng)用藥后癥狀不減輕或出現(xiàn)其它癥狀時,應(yīng)報告醫(yī)生,不可擅自停藥或改用其它藥物。
?。ň牛┐瞬』純嚎梢蛟俅尾《靖腥径共∏榉磸?fù),過早恢復(fù)體力勞動可推遲病情恢復(fù)甚至使病情加重。
(十) 痊愈的患兒如出現(xiàn)呼吸道、消化道感染的癥狀應(yīng)隨時到醫(yī)院就診。如發(fā)生頭暈、昏厥、阿斯綜合癥應(yīng)立即送入醫(yī)院治療。