淄博市急診門診急救費(fèi)用(未轉(zhuǎn)住院)
報(bào)銷政策說明
為方便參保人員就醫(yī)結(jié)算,根據(jù)淄博市醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步做好急診門診急救醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作的通知》要求,自即日起開始提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。報(bào)銷政策說明如下:
一、報(bào)銷范圍
淄博市參保人在我院發(fā)生的急診救治且未轉(zhuǎn)住院治療的費(fèi)用可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷。
二、報(bào)銷地點(diǎn)及時(shí)間
地點(diǎn):中心收費(fèi)處(西院區(qū)10號樓)。
時(shí)間:周一至周五上午8:00-11:30、下午13:30-17:00。
三、報(bào)銷說明
(一)必須是急診救治且未轉(zhuǎn)住院治療的費(fèi)用才可納入報(bào)銷。
(二)使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付的急診費(fèi)用不予報(bào)銷。
(三)患者通過急診就診結(jié)束且未轉(zhuǎn)住院治療產(chǎn)生的費(fèi)用需匯總一次性報(bào)銷。
(四)外傷急診救治留觀病人需經(jīng)審核無第三方責(zé)任才可納入報(bào)銷。
(五)急診搶救無效死亡的患者,報(bào)銷時(shí)應(yīng)攜帶醫(yī)生開具的死亡證明。
四、報(bào)銷比例
急診門診急救費(fèi)用(未轉(zhuǎn)住院)報(bào)銷起付線、比例如下:
參保人員 | 起付線(元) | 支付比例 |
職工 | 50 | 50% |
居民 | 三級醫(yī)院500 | 55% |
2023.7.20