專業(yè)評估、專業(yè)治療，解除圍絕經(jīng)期女性難言之隱

　　近日，50多歲的張女士來到我院超聲二科求醫(yī)，疑泌尿系統(tǒng)炎癥要求做腎臟、膀胱超聲檢查，值班大夫詢問病情，據(jù)其自述：近幾年反復發(fā)作腰酸，腰疼，尿頻，排尿疼痛，下腹部下墜感明顯，去過很多家醫(yī)院反復做過很多泌尿、生殖系統(tǒng)檢查，癥狀均無明顯改善。反反復復的病癥成了張女士的一個“心魔”。

　　詢問完病史，根據(jù)患者主述，值班大夫趙云初略判斷患者可能是盆底功能障礙性疾病，建議患者行“盆底超聲檢查”，最終通過三維/四維超聲確診了患者的病癥--GreenIII型膀胱膨出，盆底肌松弛引起的盆底功能障礙性疾病之一。這個病會引起尿潴留，導致反復泌尿系感染，病因找到了，患者被建議去我院婦科尋求幫助，下一步治療方向有了，患者對我院工作人員連聲道謝。

　　什么是盆底功能障礙性疾病呢?

　　您大笑或咳嗽或跳繩時，是否有尿液不由自主溢出來了呢?是否聽到流水潺潺的聲音，總想找?guī)谀?是否有經(jīng)常蹲在廁所好久解不出大便的情況呢?是否有走路或下蹲時腹部下墜，腰酸呢?是否有反復的排尿疼痛呢?是否有產(chǎn)后性生活不滿意，而夫妻之間鬧矛盾呢?這些讓人欲說還羞的難言之隱，相信很多女性朋友都有，然而總是找不到原因，其實這就是常見的盆底功能障礙性疾病。

　　盆底功能障礙性疾病包括

　　1、盆腔臟器脫垂(子宮、膀胱、直腸等)

　　2、尿失禁(壓力性、急迫性、混合型)、糞失禁

　　3、反復泌尿、生殖道感染

　　4、習慣性便秘(腹部松弛、腰肌損傷)

　　5、性功能障礙(冷淡、無快感和高潮)

　　6、盆腔疼痛

　　病因主要是妊娠、絕經(jīng)后雌激素水平下降等引起盆底支撐結(jié)構(gòu)損傷、松弛及功能障礙，目前在我國發(fā)病率較高。準確診斷的基礎(chǔ)就在于對盆底結(jié)構(gòu)及功能的準確認識，很多時候單純的臨床普通檢查并不能獲得盆底解剖以及功能改變的詳細信息。 而盆底超聲通過盆底組織的二維及三維/四維超聲檢查，獲得盆底完整的聲像圖，可以比較直觀的顯示盆底各臟器的空間關(guān)系并明確診斷。

　　盆底超聲不但可以直接觀察盆底變化情況，而且膀胱移動度、尿道傾斜角、膀胱后角、尿道內(nèi)口漏斗是否形成、子宮有無脫垂、直腸有無膨出、有無腸疝、肛門括約肌及肛提肌有無損傷等還可作為盆底情況客觀影像學指標。

　　婦女盆底疾病是一類很常見的疾病，涵蓋龐大的患者群體，據(jù)統(tǒng)計，50歲以上女性，50%有不同程度的盆底功能障礙性疾病。主要包括盆腔臟器脫垂、尿失禁、慢性盆腔痛、性功能障礙等。但普通人群缺少相關(guān)知識，使該類疾病發(fā)病率高但就診率低，甚至不少專科大夫?qū)Υ瞬∫膊簧趿私狻?/p>

　　我院婦科盆底亞學科專業(yè)性強，涉及面廣，技術(shù)水平在全市處于領(lǐng)先地位，系市醫(yī)學會盆底學組牽頭單位。近年來，婦科盆底亞學科開展了多項新技術(shù)新業(yè)務，可以完成盆底高難、復雜手術(shù)的處理，如腹腔鏡下Y網(wǎng)骶骨固定術(shù)、各種韌帶懸吊術(shù)、抗尿失禁手術(shù)等，填補了市內(nèi)空白。并開展了盆腔臟器脫垂、尿失禁等盆底疾病的非手術(shù)治療，如盆底康復治療、子宮托、藥物治療、行為療法等，可以為廣大盆底疾病患者提供高水平的服務。

　　多學科合作，共贏共進步，一切為病人為中心。淄博市婦幼保健院全體工作人員將繼續(xù)以專業(yè)、精湛的技術(shù)為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。