兒童放射檢查科普

　　一、放射科對(duì)兒童開展哪些檢查項(xiàng)目?都有輻射嗎?

　　兒童放射科檢查項(xiàng)目主要包括三大類：

　　1. X線;

　　2. X線計(jì)算機(jī)體層(CT);

　　3. 核磁共振成像(MRI)。

　　X線(透視、攝片、特殊造影包含上消化道造影等)、CT檢查是有輻射的;

　　MRI檢查是沒有輻射的。

　　X線檢查

　　無年齡限制。適用于肺部、脊柱、四肢骨骼等部位的檢查，對(duì)軟組織檢查作用有限。檢查前無需禁食禁飲。檢查時(shí)注意個(gè)人保護(hù)，對(duì)非照射部位如甲狀腺、性腺等對(duì)輻射敏感部位穿戴鉛防護(hù)用品進(jìn)行防護(hù)。應(yīng)在檢查室外等候拍片，以減少不必要的輻射。

　　胸透檢查

　　常用于肺部，兒童主要用于檢查氣管支氣管異物;偶爾用于手術(shù)定位。由于透視檢查輻射量較大，因此建議最好選擇X線檢查。

　　CT檢查

　　CT檢查和X線檢查原理一樣，但比X線拍片射線劑量大，但不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，就不會(huì)出現(xiàn)問題。適用于全身各部位的檢查，對(duì)顱腦和椎管疾病，胸部及腹部盆腔檢細(xì)微組織檢查有一定優(yōu)勢。腹部檢查需禁食禁水，盆腔檢查要提前喝水憋尿。

　　MRI檢查

　　該檢查無輻射，可用于全身疾病的輔助檢查，對(duì)軟組織及各部位實(shí)質(zhì)性臟器病變顯影效果好。該檢查的缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴、檢查時(shí)間長、檢查期間必須保持靜止不動(dòng)，且檢查時(shí)不能帶入金屬物品。

　　二、孩子做放射檢查時(shí)家長應(yīng)該做什么準(zhǔn)備?

　　配合放射工作人員，做好檢查前準(zhǔn)備。

　　? 盡量去除衣物、飾品，尤其是金屬物品、膏藥等。

　　不要認(rèn)為“不是金屬不礙事”，受檢兒童家長一般愿意配合去除金屬，如金屬鈕扣、拉鏈、紋胸、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、發(fā)卡、玉佩等。然而在有些情況下家長就不那么愿意合作。

　　有一位家長帶著懷疑肺部感染的寶寶前來拍X光平片時(shí)，說什么都不愿意讓小孩脫去衣物，結(jié)果使該小孩胸片因毛衣導(dǎo)致的偽影只能重照。相類似的還有護(hù)膝、腰圍、膏藥、棉被以及衣服上的油漆圖案等。

　　? 家長要配合工作人員擺好體位，并固定好兒童，無法配合檢查的孩子應(yīng)在睡眠或鎮(zhèn)靜下進(jìn)行檢查。

　　不要認(rèn)為“能看就行”?？赡苡械募议L會(huì)覺得孩子本身疼痛難忍，為什么還要讓孩子配合放射科醫(yī)生要求擺出符合診斷要求的體位。

　　家長不要認(rèn)為只要拍了能看清有否骨折就行。其實(shí)不然，醫(yī)生所要求的患兒照片體位其目的不僅僅只看有否骨折，更主要的還要看其骨折端對(duì)位對(duì)線等，標(biāo)準(zhǔn)體位的X光片便于骨科醫(yī)生采取更恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?，而不至于出現(xiàn)畸形愈合等不良結(jié)果。

　　? 檢查前后不要在檢查室內(nèi)圍觀

　　候檢時(shí)，看護(hù)好自己的小孩，避免孩子亂觸碰設(shè)備，造成不必要的X線曝光。

　　? 敏感部位家長可主動(dòng)要求放射保護(hù)

　　保護(hù)敏感部位。家長可以在放射檢查時(shí)主動(dòng)要求對(duì)非檢部位進(jìn)行放射防護(hù)，尤其是敏感部位(如性腺、甲狀腺、眼睛等)，可使其收照射劑量降低30%-60%。檢查室內(nèi)有鉛衣，家長可提前給孩子穿上。

　　? 曾做過檢查務(wù)必?cái)y帶資料過來

　　來醫(yī)院就診前，如在其他地方或既往做過相關(guān)檢查，一定要記得攜帶既往的檢查資料，既可以直接出示給醫(yī)生看，也有利于前后對(duì)比，如果滿足診斷要求，則可避免重復(fù)檢查。

　　看完上面的介紹，爸爸媽媽們心里是不是有譜了，下次醫(yī)生再給孩子開放射檢查單，是不是就不會(huì)那么擔(dān)心了?

　　最后，醫(yī)生還是要提醒，平時(shí)要注意飲食。有研究表明合理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)對(duì)降低輻射對(duì)孩子的影響有一定的作用。如平時(shí)可以多吃一些富含必需脂肪酸，維生素A、K、E及B族維生素的食物來抗輻射，比如黑芝麻、黑木耳、紫菜、海帶、西紅柿、大蒜、綠茶等，都是抗輻射的佳品。另外，還應(yīng)注意牛奶、蛋、豆類、動(dòng)物肝臟等蛋白質(zhì)豐富的食物在膳食中的供應(yīng)比例。

　　影像科：韓涵