近日,43歲的王女士終于放下一顆懸了5年的心,因為她腹中巨大的囊腫在淄博市婦幼保健院婦科成功切除了。
5年前,王女士在腹部就觸到一個包塊,經朋友介紹找到淄博市婦幼保健院婦科劉寧主任。劉寧檢查后發(fā)現盆腔內囊腫,已經到了肚臍水平,如懷孕5個月大,具體來源不清,建議住院手術,王女士顧慮重重,最終拒絕了。
5年來,王女士從未復查,直到最近半年經常感到尿頻,考慮是囊腫逐漸長大壓迫所致,無奈之下,這才克服恐懼再次來到了劉寧主任的門診。
此時的王女士“大腹便便”,就像是臨產的孕婦一樣,劉寧還以為是孕婦走錯了診室,檢查才發(fā)現,整個盆腔和腹腔充滿著一個巨大腫物,如懷孕8個多月子宮大小。劉寧測量腫物的長徑,竟然有30厘米!
入院后詳細檢查,經過彩超室楊黎主任和CT室孔曉靜醫(yī)生的詳細檢查,最終考慮子宮內有個20×17×10cm的巨大囊腫。
一般來講,這么巨大的囊腫通常來源于卵巢,而生長在子宮的巨大囊腫卻十分罕見。
婦科病房專門進行了病例討論。根據長達5年的病史和各項指標,考慮囊腫良性的可能性極大,最終決定腹腔鏡手術探查,如果是子宮囊腫,穿刺抽出囊液縮小子宮,必要時再開腹手術,這樣腹部采取小切口就可以,比起直接開腹創(chuàng)傷小很多。
手術如期進行,果然是子宮的巨大囊腫,穿刺抽出淡黃色囊液2500ml(相當于5瓶礦泉水)后,子宮仍然如孕4個多月大,接近肚臍水平。腹腔鏡下無法分清囊壁和正常組織之間的界限,轉開腹手術完整切除囊腫壁,保留了正常的子宮。
手術后王女士恢復良好,目前已經痊愈出院。最終病理證實,子宮囊腫是子宮肌瘤囊性變。(知識鏈接:較大的子宮肌瘤由于血供不足,肌瘤內部缺血壞死,造成肌瘤一系列變性,肌瘤囊性變就是其中一種良性病變。肌瘤內部形成大小不等的嚢腔,充滿液體,嚢腔逐漸融合后形成一個巨大的囊腫。)
劉寧主任說工作了三十多,這么大的子宮肌瘤囊性變,還是第一次見到。在此劉寧提醒大家,子宮肌瘤變性可能是良性的,也可能是惡性的,該患者是幸運的,沒有發(fā)生惡性變。對于較大的子宮肌瘤,尤其是生長快的肌瘤,患者要聽從醫(yī)生的建議,及時手術。