□本報(bào)記者　張銳
　　時(shí)下,伴隨著二孩政策的全面實(shí)施,構(gòu)建更加有效的妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理體系,成為當(dāng)下婦幼保健工作的重中之重。2018年8月,《淄博市高危孕產(chǎn)婦管理工作實(shí)施方案(試行)》正式印發(fā),我市孕產(chǎn)婦管理體系自此實(shí)現(xiàn)真正意義上的關(guān)口前移、源頭把控。
分級(jí)聯(lián)動(dòng) “紅色”高危孕婦平安產(chǎn)子
　　“想想真后怕,要不是有縣醫(yī)院和市婦保院的專家們?yōu)槲颐η懊?我不可能這么順利生下寶寶,謝謝這么好的保障機(jī)制。”5月17日,沂源高危孕婦沈女士在“紅色”孕產(chǎn)婦管理聯(lián)動(dòng)制度保障下,平安產(chǎn)子。
　　5月14日,沂源產(chǎn)婦沈女士在縣醫(yī)院就診時(shí),產(chǎn)科主任孫慧診斷為兇險(xiǎn)性前置胎盤、妊娠期糖尿病,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等級(jí)為紅色,需進(jìn)一步到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定是否適宜繼續(xù)妊娠。當(dāng)即,孫慧根據(jù)市高危孕產(chǎn)婦管理聯(lián)動(dòng)制度上報(bào)信息,并動(dòng)員沈女士轉(zhuǎn)診至市級(jí)急危重癥孕產(chǎn)婦急救中心。但沈女士考慮到家中有孩子需要照顧、經(jīng)濟(jì)狀況差等原因拒絕轉(zhuǎn)診。
　　通過高危孕產(chǎn)婦管理網(wǎng)絡(luò)獲悉情況后,市衛(wèi)生健康委、市婦幼保健院工作人員迅速調(diào)度,通力協(xié)作保障孕產(chǎn)婦安全。經(jīng)沂源縣衛(wèi)生健康局、縣婦幼保健院、悅莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多方共同努力,沈女士最終同意轉(zhuǎn)診。
　　經(jīng)評(píng)估確認(rèn)可以轉(zhuǎn)診后,市婦幼保健院?jiǎn)?dòng)急危重癥孕產(chǎn)婦急救綠色通道,5月15日將沈某收入住院,并按急危重癥孕產(chǎn)婦急救流程進(jìn)行多學(xué)科討論,制定個(gè)性化診療方案。5月17日產(chǎn)一科主任于迎春為其行剖宮產(chǎn)手術(shù),母子平安。
　　前期屬地建檔、孕期全面評(píng)估、高危上下聯(lián)動(dòng),一條覆蓋孕產(chǎn)婦妊娠全周期的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理體系蔚然成型。
源頭管控 “五色”預(yù)警護(hù)航生育全鏈條
　　那么,《淄博市高危孕產(chǎn)婦管理工作實(shí)施方案》是如何保障高危孕產(chǎn)婦安全的?
　　“二孩政策實(shí)施后,我市高危孕產(chǎn)婦有明顯增多趨勢(shì),為規(guī)范高危孕產(chǎn)婦分級(jí)管理和暢通急危重癥救治綠色通道,制定該方案?！笔行l(wèi)生健康委基婦科負(fù)責(zé)人表示,方案最大的保障是,不管哪個(gè)區(qū)縣發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦,都將第一時(shí)間得到及時(shí)診斷和救治。
　　根據(jù)方案,孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分為5色:綠色標(biāo)識(shí)(正常孕婦),可就近醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)孕期檢查及分娩；黃色標(biāo)識(shí)(妊娠風(fēng)險(xiǎn)一般),應(yīng)在二級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)及隨訪,根據(jù)結(jié)果及時(shí)轉(zhuǎn)診；橙色標(biāo)識(shí)(妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高)和紅色標(biāo)識(shí)(妊娠風(fēng)險(xiǎn)高),應(yīng)在區(qū)縣以上危重孕產(chǎn)婦救治中心孕期保健,市婦幼保健院、市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院為市級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心；紫色標(biāo)識(shí),可能導(dǎo)致疾病母嬰傳播,需孕期及早篩查和藥物治療。
　　“請(qǐng)媽媽們放心,我們準(zhǔn)備好了。”市婦幼保健院保健部工作人員表示,作為全市保障體系的“最后一站”,醫(yī)院2019年上半年接收網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診危重孕產(chǎn)婦57人,危重新生兒53人,搶救成功率達(dá)100%,每位入院的產(chǎn)婦都得到了專家團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治。
　　源頭管控、“五色”預(yù)警,發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例,淄博婦幼叫響“生育鏈條全程呵護(hù)”時(shí)代。
協(xié)作提升 淄博婦幼喜看平安有保障
　　更加高興的是,近年來,全市以市婦幼保健院為龍頭,傾力構(gòu)建大婦幼協(xié)作保健體系,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率連年降低,基層?jì)D幼醫(yī)生水平連年提高,婦幼保障能力邁入全省領(lǐng)先水平。
　　作為全市唯一一家三甲婦幼保健院,市婦幼保健院承擔(dān)著全市婦幼保健轄區(qū)業(yè)務(wù)管理職能,醫(yī)院積極開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作；協(xié)助市衛(wèi)生健康委制定《淄博市孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審規(guī)范》、《淄博市高危孕產(chǎn)婦管理工作實(shí)施方案(試行)》、《淄博市急危重癥孕產(chǎn)婦急救管理工作實(shí)施方案(試行)》、《淄博市推廣使用母子健康手冊(cè)工作方案》等方案,完善保障制度；開展基層培訓(xùn),2017年舉辦全市急危重癥孕產(chǎn)婦救治和生育全程技能培訓(xùn)班,2018年針對(duì)全市近6000名鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生計(jì)生專干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生從業(yè)人員,開展婦幼健康服務(wù)能力提升工程；成立轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)質(zhì)量管理委員會(huì),梳理孕產(chǎn)婦健康管理和急危重癥孕產(chǎn)婦救治工作流程；全面托管高青縣婦幼保健院,對(duì)沂源縣婦幼保健院、博山區(qū)醫(yī)院等技術(shù)幫扶；加強(qiáng)自身建設(shè),目前醫(yī)院圍產(chǎn)保健中心被評(píng)為山東省重點(diǎn)學(xué)科,四個(gè)科室被評(píng)為市衛(wèi)生健康重點(diǎn)學(xué)科,婦科、腫瘤科被評(píng)為市衛(wèi)生健康重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位,新生兒科、兒科護(hù)理、產(chǎn)科護(hù)理被評(píng)為市臨床精品特色?？?。
　　2019年,市婦幼保健院新院區(qū)將全面投用,這為全市乃至全省的婦幼保健事業(yè)發(fā)展再次開拓了新平臺(tái),一個(gè)患者滿意、員工精彩、文明和諧、厚德仁愛、幸福美麗的現(xiàn)代化婦幼保健藍(lán)圖清晰呈現(xiàn)。
　　婦幼安,民心安!淄博婦幼,底氣十足!