“孩子最近不好好吃飯,還反復(fù)發(fā)燒,老是哭鬧,孩子表達(dá)不清楚,我們干著急,卻不知道他怎么了。”近幾日,淄博市婦幼保健院兒科門診不斷有焦慮的家長(zhǎng)抱著哭鬧不止的孩子前來(lái)就診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),這些前來(lái)就診的孩子口腔上腭、咽峽部長(zhǎng)了些芝麻大小的灰白色皰疹,皰疹周圍有紅暈,被確診為皰疹性咽峽炎,而許多家長(zhǎng)因?qū)Υ瞬≈跎?為此,記者專門采訪了淄博市婦幼保健院兒科醫(yī)師夏順剛。
學(xué)齡前兒童易中招
“每年的6~8月,由于天氣炎熱,空氣濕度大,導(dǎo)致細(xì)菌、病毒繁殖速度加快,是皰疹性咽峽炎的高發(fā)期,最近兒科門診中每天接診皰疹性咽峽炎的患兒超過(guò)100例?!毕捻槃偨榻B說(shuō),皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的急性上呼吸道感染,病原體為柯薩奇病毒,以呼吸道或糞-口為主要傳播途徑,好發(fā)于夏秋季,感染性較強(qiáng),但不屬于傳染病。
“皰疹性咽峽炎多發(fā)于學(xué)齡前兒童。該病的臨床特征為口腔內(nèi)出現(xiàn)小的白色皰疹,多見于咽峽部,也可能位于上腭、扁桃體、懸雍垂、舌部等。有些患兒表現(xiàn)為突然高燒不退,且多在39攝氏度左右,有的還伴有咽喉痛、頭痛、厭食、流口水等癥狀?!毕捻槃傉f(shuō)。根據(jù)臨床表現(xiàn),皰疹性咽頰炎不難診斷,一般病程4-7日,可重復(fù)多次發(fā)生此病。潛伏期為2-4天。常突發(fā)高熱,甚至高達(dá)40℃以上,熱程一般2-4天。
傳染性強(qiáng)
高燒不可盲目用藥
網(wǎng)傳這種病比手足口病還厲害,這引起了很多家長(zhǎng)擔(dān)憂。夏順剛介紹說(shuō),“兩者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)不同,皰疹性咽峽炎雖急驟高燒,但很少會(huì)出現(xiàn)重癥;而手足口病病情輕者,1-2周可自愈,病情較重者易導(dǎo)致腦炎、心肌炎等?!?br/> 同時(shí),夏順剛表示:“皰疹性咽峽炎的傳染性確實(shí)很強(qiáng),但它是一種自愈性疾病,對(duì)癥治療、做好相應(yīng)的護(hù)理,一周左右可痊愈?!?br/> 夏順剛告訴記者,由于皰疹性咽峽炎最初表現(xiàn)為發(fā)燒、食欲不振、嗓子痛、流口水等癥狀,與一般上呼吸道感染區(qū)別不大,很容易引起家長(zhǎng)錯(cuò)誤判斷,自行給孩子吃一些相關(guān)的藥物,結(jié)果病情沒有減輕,反而越來(lái)越嚴(yán)重。所以家長(zhǎng)們要注意,孩子如果突發(fā)高熱一定要及時(shí)就診,不要盲目用藥。
如何護(hù)理、預(yù)防?
夏順剛醫(yī)生介紹:“家長(zhǎng)要做好對(duì)患兒體溫的監(jiān)控?;純焊邿煌?超過(guò)38.5℃就要服退燒藥;另外也可以采取物理降溫的辦法,比如洗溫水澡等。
同時(shí),家長(zhǎng)也要注意患兒的口腔護(hù)理??梢杂煤斜砥どL(zhǎng)因子成分的口腔噴液,促進(jìn)口腔黏膜上皮細(xì)胞的修復(fù)。
夏順剛介紹說(shuō),皰疹性咽峽炎傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意隔離,患兒用過(guò)的餐具、玩具等進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染?;疾∑陂g注意休息,多飲水,多吃新鮮蔬菜及易消化的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷的食品。單純病毒感染可口服中藥治療,不需要靜點(diǎn),如合并細(xì)菌感染,需應(yīng)用抗生素。
平時(shí)要注意孩子生活規(guī)律,保證充足睡眠,多帶孩子到戶外空氣清新的地方玩耍,避免交叉感染。
另外,由于該病具有一定的傳染性,通過(guò)呼吸道、消化道、皮膚黏膜接觸等都可以傳染,因此在治療期間,家長(zhǎng)最好不要帶孩子到人流密集、空氣不流通的地方,以免傳染給他人。另外,孩子得過(guò)一次皰疹性咽峽炎,并不能對(duì)其終生免疫,得過(guò)一次皰疹性咽峽炎的孩子還有可能再次得,所以家長(zhǎng)平時(shí)要注意給孩子做好預(yù)防工作。