6月16日,一名29+1周、兇險(xiǎn)性前置胎盤妊娠產(chǎn)婦子宮破裂致大出血4600mL,淄博市婦幼保健院多學(xué)科協(xié)作,歷經(jīng)4小時(shí)生死博弈,成功將產(chǎn)婦從死亡線上拉了回來(lái),又一次創(chuàng)造生命奇跡。
　　當(dāng)日清晨,這名33歲產(chǎn)婦持續(xù)下腹痛,由120急轉(zhuǎn)入淄博市婦幼保健院,入院檢查時(shí)血壓低、神志淡漠、面色蒼白,呈休克癥狀。
　　時(shí)間就是生命,搶救刻不容緩,需立即手術(shù)終止妊娠。
　　市婦幼保健院產(chǎn)科第一時(shí)間開通急診綠色通道,心電監(jiān)護(hù)、評(píng)估病情,彩超提示腹腔內(nèi)出血,考慮子宮破裂。此時(shí)產(chǎn)婦已呼之不應(yīng),情況萬(wàn)分危急,值班主任醫(yī)師陳麗莉立即組織全科搶救。
　　全麻下手術(shù)迅速開始,打開腹腔,碩大的子宮漂在血泊中,胎盤已穿透子宮漿膜層,可見多處破裂口,鮮血自破口處如柱般噴射,沒(méi)有絲毫猶豫,迅速娩出新生兒,男嬰1600g。然而,胎兒娩出后出血更加兇猛,止血帶迅速捆扎止血,經(jīng)仔細(xì)探查發(fā)現(xiàn)胎盤薄且面積廣泛,除宮底外基本布滿整個(gè)宮腔,子宮前壁胎盤大面積植入伴穿透,已沒(méi)有正常肌層組織,且深達(dá)膀胱肌層。患者此時(shí)出血量已多達(dá)3000毫升,且出血仍未控制,這對(duì)于一個(gè)孕前只有61公斤的人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是致命的,陳麗莉及主治醫(yī)師蔣永當(dāng)機(jī)立斷決定切除子宮。
　　病情兇險(xiǎn),充足的血源是救命的關(guān)鍵!陳麗莉立即聯(lián)系院總值班,調(diào)度各科室協(xié)助搶救:醫(yī)務(wù)科主任張?；鹚仝s往現(xiàn)場(chǎng),組織全院搶救；立即啟動(dòng)緊急大量用血方案,協(xié)調(diào)血源、派專人發(fā)血拿血,確保后續(xù)血源的充足補(bǔ)給；休假中的手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)鄧珍也撇下嗷嗷待哺的孩子,火速趕往醫(yī)院參加搶救；婦科副主任劉寧、魏佑榮也迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助子宮切除；考慮患者胎盤植入達(dá)膀胱肌層,泌尿外科副主任醫(yī)師陳裕偉同時(shí)到場(chǎng)協(xié)助手術(shù)；檢驗(yàn)科及時(shí)、迅速回報(bào)患者化驗(yàn)檢查情況。
　　驚心動(dòng)魄4小時(shí),患者共出血4600ml,緊張的氣氛籠罩著整個(gè)手術(shù)室,參與搶救的多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員有條不紊,沉著應(yīng)戰(zhàn),守護(hù)好各自陣地。當(dāng)看到病人面色漸轉(zhuǎn)紅潤(rùn)、血壓脈搏趨于平穩(wěn)時(shí),全院上下一顆顆緊繃的心才徹底放松下來(lái)。
　　患者術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療,經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心照護(hù),恢復(fù)良好,6月20日轉(zhuǎn)出ICU。