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            淄博市婦幼保健院成功開展全市首例兒童電子胃鏡引導下空腸置管術

            作者:佚名      來源:NET/DXZM     點擊:      時間:2019/7/19 7:54:46

            2019718日,淄博市婦幼保健院兒科醫(yī)護配合,成功搶救一例“膿毒性休克伴呼吸衰竭、重度營養(yǎng)不良”的12歲患兒,并成功完成了淄博市首例兒童經(jīng)胃鏡引導下“空腸置管術”,再次創(chuàng)造了生命的奇跡。

            叮鈴鈴……上午10:00,淄博市婦幼保健院病房樓7樓兒科醫(yī)生辦公室突然接到急診120電話,急救中心馬上要送來一名“發(fā)熱、咳嗽7天,不能進食、全身水腫2天”的患兒,所有醫(yī)護人員嚴陣以待。

            時間就是生命,搶救刻不容緩,在兒科主任陳莉萍的帶領下,待命的醫(yī)護人員立即投入到搶救中。入PICU后立即給予呼吸機輔助呼吸,深靜脈置管,完善輔助檢查,積極抗感染、對癥支持治療,開通綠色搶救通道。

            考慮到患兒不能進食,重度營養(yǎng)不良,12歲體重只有16.5公斤并伴一側性肺不張,為給予生命支持、解決腸內營養(yǎng)問題,防止食物返流、誤吸,減少呼吸機吸入性肺炎發(fā)生,莉萍主任帶領兒科消化內鏡組主任醫(yī)師田芳、主治醫(yī)師孫文娟,充分評估患兒病情,最后決定在電子胃鏡引導下放置鼻空腸營養(yǎng)管。但傳統(tǒng)的鼻空腸置管術很容易失敗,少數(shù)需經(jīng)2-3天的時間才有可能經(jīng)胃腸蠕動通過幽門進入十二指腸至空腸。經(jīng)過反復商討,幾經(jīng)波折,最后終于將鼻空腸營養(yǎng)管置入空腸,行X線腹平片確認導管位置,成功完成電子胃鏡引導下空腸置管術。

            近幾年來,淄博市婦幼保健院兒科已累計開展無痛電子胃鏡檢查100余例,操作水平熟練,患兒普遍反映無痛苦、效果好。此次市婦幼保健院兒科團隊成功實施電子胃鏡引導下空腸置管術,為淄博市首例,此項技術填補了淄博市兒科領域的空白。

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