近日,淄博市婦幼保健院腫瘤科在超聲科的協(xié)助下成功為一位高齡81歲的子宮內(nèi)膜癌晚期患者行超聲引導(dǎo)下重組人p53腺病毒經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)注射治療。對于腫瘤晚期患者,目前的常規(guī)治療手段療效均不理想。近年來基因治療的研究已是惡性腫瘤治療的熱點和希望。p53是與腫瘤關(guān)系最密切的抑癌基因,60%以上的腫瘤細胞存在p53基因的異常(包括點突變、易位、融合、插入或缺失)。目前研究認為,抑癌基因p53對腫瘤的治療作用主要源于p53蛋白能夠參與細胞周期的調(diào)控、DNA修復(fù)、細胞分化、細胞凋亡等抗癌生物學(xué)功能,因此它與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展以及臨床療效密切相關(guān)。
重組人p53腺病毒注射液是目前世界第一個上市的基因藥物,經(jīng)國家食品藥物監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于臨床治療惡性腫瘤。本品由5型腺病毒載體DNA和人p53腫瘤抑制基因重組,形成具有活性的重組腺病毒顆粒,從而特異性引起腫瘤細胞凋亡,或者使其處于睡眠狀態(tài),而對正常細胞無損傷。由于超聲引導(dǎo)下穿刺具有定位準(zhǔn)備、創(chuàng)傷小、穿刺距離短等優(yōu)點,因此借助超聲引導(dǎo)下進行重組人p53腺病毒腫瘤內(nèi)注射治療,并結(jié)合熱療、放療,會產(chǎn)生更強的抗腫瘤效應(yīng)而不會增加傳統(tǒng)治療的毒性,從而達到微創(chuàng)、副作用小、并發(fā)癥少、痛苦小、療效好等治療效果,更適用于年老體弱、心肺功能不佳的患者。該項目 在臨床應(yīng)用簡便,安全有效,值得推廣,我們期待有更多的腫瘤患者從中獲益。
目前省內(nèi)開展此類基因治療的醫(yī)院僅有幾家,這也標(biāo)志著我院腫瘤科基因治療水平走在了省內(nèi)前列。