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            婦科成功完成高難度腹腔鏡子宮瘢痕妊娠手術(shù)

            作者:張娟 張堃      來(lái)源:NET/DXZM     點(diǎn)擊:      時(shí)間:2014/9/18 8:45:45

             近日,一名4月妊娠、胎死宮內(nèi)、前置胎盤(pán)的婦女在婦科住院引產(chǎn),入院后經(jīng)過(guò)超聲、核磁共振檢查及省級(jí)醫(yī)院的會(huì)診,考慮病人為中央型前置胎盤(pán)、并且胎盤(pán)植入到上次剖宮產(chǎn)瘢痕切口處,幾乎穿破子宮壁,這種情況下分娩易發(fā)生術(shù)中大出血、休克等,甚至危及病人生命。傳統(tǒng)的治療辦法,通常行經(jīng)腹子宮下段胎盤(pán)植入切除+縫合術(shù),出血嚴(yán)重的需切除子宮,失去生育功能,創(chuàng)傷非常大。

                通過(guò)婦科、彩超室、核磁共振室、介入室等多科室研究討論,在充分的術(shù)前準(zhǔn)備下,為病人行介入栓塞子宮動(dòng)脈后,亓玉淑主任在彩超楊黎主任監(jiān)護(hù)下行經(jīng)陰取胎術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)難以取出后,亓玉淑主任果斷按照術(shù)前的研究方案,立即組織婦科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行腹腔鏡下探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)植入部位不僅在前壁,部分胎盤(pán)還植入于子宮后壁,出血兇猛,且子宮下段切口位置低、切口小,手術(shù)視野暴露非常困難,在手術(shù)室麻醉師及手術(shù)護(hù)士們的幫助下,我們克服了種種困難,成功的為病人完成了腹腔鏡下子宮下段胎盤(pán)植入切除+縫合術(shù),為病人保住了子宮,也保住了生育功能。

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