每年28日為世界肝炎日，因?yàn)檫@一天是已故諾貝爾獎(jiǎng)得主布魯克-布隆伯格的誕辰日，為了紀(jì)念這位發(fā)現(xiàn)乙肝病毒發(fā)現(xiàn)者，世界衛(wèi)生組織決定世界肝炎日定為7月28日。

肝炎示肝臟的炎癥，最常見(jiàn)的病因是病毒感染，，由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎六種類型病毒型肝炎，其中乙型和丙型肝炎都可以導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生，給全球帶來(lái)嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。

乙肝病毒示一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒，治療乙型肝炎，最重要的方法示抗病毒治療，以保護(hù)未受感染的肝細(xì)胞。丙型肝炎慢性化程度極高，轉(zhuǎn)為慢性肝炎的機(jī)率80%左右，進(jìn)一步發(fā)生肝硬化甚至肝癌。

肝炎的早期癥狀及表現(xiàn)不明顯，若體檢出院肝功能異常，應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)病毒標(biāo)志物明確是否存在肝炎病因，及時(shí)治療（尤其是妊娠合并肝功能異常，對(duì)孕婦及胎兒存在無(wú)法估計(jì)的潛在危險(xiǎn)）。肝炎暫無(wú)有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。脂肪肝示引起肝炎的重要原因，遠(yuǎn)離脂肪肝，控制飲食，提倡運(yùn)動(dòng)鍛煉。

為了我們的健康，讓我們行動(dòng)起來(lái)吧?。▋?nèi)科 楊麗美）

今年的主題是：檢測(cè)治療肝炎。

2018年7月28日是第八個(gè)“世界肝炎日”。國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局確定的宣傳主題是“積極預(yù)防，主動(dòng)檢測(cè)，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”，旨在號(hào)召全社會(huì)共同關(guān)注病毒性肝炎防治工作，積極主動(dòng)接種疫苗，通過(guò)檢測(cè)了解自身健康狀況，并接受規(guī)范的抗病毒治療，全面遏制病毒性肝炎危害

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的、以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病，臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸。

肝炎病毒在人體肝臟內(nèi)進(jìn)行復(fù)制繁殖，導(dǎo)致肝臟細(xì)胞炎癥、壞死，如不及時(shí)治療，易出現(xiàn)肝纖維化，久而久之發(fā)生肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌，導(dǎo)致死亡。

常見(jiàn)的肝炎類型

病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊等多種型別。

甲型肝炎病毒（HAV）：潛伏期通常為14-28天。甲肝常通過(guò)糞-口途徑傳播，即通過(guò)人與人的接觸或攝入受污染的食物或水傳播。大多數(shù)甲型肝炎感染病例癥狀輕微，大多數(shù)人會(huì)完全康復(fù)并獲得持久免疫力。甲型肝炎感染不會(huì)造成慢性肝病，也很少致命，但有時(shí)可導(dǎo)致高死亡率重型肝炎，即急性肝衰竭。改善環(huán)境衛(wèi)生條件、保障食品飲水安全和接種疫苗是抵御該疾病的最有效辦法。

乙型肝炎病毒（HBV）：潛伏期平均70-80天。乙肝傳播途徑包括接觸受感染的血液、精液及其他體液；分娩時(shí)通過(guò)受感染母親傳給嬰兒，或家庭成員傳染給嬰兒；通過(guò)使用污染過(guò)的血液和血液制品、污染的注射器或注射毒品傳播。乙肝可造成急慢性疾病，在急性傳染期沒(méi)有癥狀，如造成慢性感染，可能逐漸發(fā)展成肝硬化或肝癌。感染乙肝病毒的成年人中，90%以上在6個(gè)月內(nèi)會(huì)痊愈并完全清除病毒。乙型肝炎病毒感染成為慢性疾患的可能性取決于一個(gè)人受感染時(shí)的年齡。6歲以下兒童感染乙肝病毒，最終轉(zhuǎn)為慢性感染的可能性最大。幼童接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型肝炎的主要方法。

丙型肝炎病毒（HCV）：潛伏期為兩周至6個(gè)月。丙肝常通過(guò)接觸受感染血液傳播，包括使用丙肝病毒污染過(guò)的血液和血液制品、污染的注射器或注射毒品，也可通過(guò)性途徑傳播，或通過(guò)已感染丙肝病毒的母親傳給新生兒。丙肝感染初期，約80%的人不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。隨后，75-85%的新感染者出現(xiàn)慢性肝病，其中5-20%會(huì)出現(xiàn)肝硬化，1-5%會(huì)死于肝硬化或肝癌。檢出丙肝病毒抗體表明受檢人被感染或者曾經(jīng)被感染過(guò)，需進(jìn)行核酸檢測(cè)確診。目前沒(méi)有可以預(yù)防丙肝的疫苗。

丁型肝炎病毒（HDV）：丁肝病毒感染僅發(fā)生在乙肝病毒感染者中。丁肝病毒和乙肝病毒雙重感染可能會(huì)造成更加嚴(yán)重的疾病和后果。安全有效的乙肝疫苗能夠?yàn)榈钟「尾《靖腥編?lái)保護(hù)。

戊型肝炎病毒（HEV）：潛伏期平均為40天。戊肝大多通過(guò)食用受污染的水或食物感染。戊肝是一種自限性感染，一般4-6周內(nèi)會(huì)自愈。在罕見(jiàn)情況下，急性戊肝會(huì)造成暴發(fā)性肝炎即急性肝衰竭和死亡。懷孕婦女最易患戊肝導(dǎo)致的產(chǎn)科并發(fā)癥，在孕晚期，戊肝造成的死亡率可高達(dá)20%。戊肝流行率最高的地區(qū)是東南亞。2011年，我國(guó)批準(zhǔn)了首個(gè)預(yù)防戊肝病毒感染的疫苗，目前已在部分地區(qū)上市。

肝炎的預(yù)防和控制

病毒性肝炎所造成的疾病負(fù)擔(dān)和死亡情況，以及因肝炎引發(fā)的疫情引人關(guān)注。對(duì)于這一“沉默的疾病”，廣大市民需要提高認(rèn)識(shí)，積極面對(duì)——有效預(yù)防是防止病毒性肝炎感染的重要措施。

注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、吃熟食、喝開水，防止病從口入是預(yù)防甲肝及戊肝的有效方法。安全使用血制品、不共用注射器、避免不潔醫(yī)療行為等是切斷乙型、丙型及丁型肝炎傳播途徑主要方式。對(duì)于乙型肝炎，乙肝疫苗接種是最安全且有效的措施，全程接種后，約80%-95%人群可產(chǎn)生免疫能力，保護(hù)效果可持續(xù)20年以上。對(duì)于慢性乙肝及丙肝患者，早期檢測(cè)、正規(guī)醫(yī)院診斷、全程規(guī)范治療、定期的隨訪是提高治愈率的保證，切忌自行停藥，造成病情急發(fā)或反復(fù)。

肝炎患者在生活方面需忌油膩、辛辣飲食，少吃生冷鹵菜、甜食，堅(jiān)決禁酒，避免過(guò)度勞累，如熬夜工作、長(zhǎng)途旅游等。肝炎患者宜保持規(guī)律的生活習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉、適度娛樂(lè)，保證充足的睡眠和休息，給機(jī)體一個(gè)戰(zhàn)勝病毒的強(qiáng)壯體質(zhì)。