一呼與一吸,是這世間最自然流暢的節(jié)拍。而由于種種原因,生命中這份流暢卻常常遭遇阻礙。
探查癥結(jié),暢通氣道,讓每一次呼吸恢復(fù)應(yīng)有的自由,正是市婦幼保健院呼吸內(nèi)科人銘記于心的責(zé)任。
無痛守“關(guān)”
伴隨麻醉藥物的緩緩注入,劉欣逐漸進(jìn)入睡眠狀態(tài)。此時(shí),呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師翟愛東正將電子支氣管鏡輕輕插入她的呼吸道,在高清成像系統(tǒng)的輔助下,劉欣支氣管內(nèi)的細(xì)節(jié)盡收眼底,就連最微小的黏膜變化、炎癥跡象甚至是可疑的病變組織也無所遁形。整個(gè)檢查過程既精準(zhǔn)又迅速,僅用時(shí)15分鐘即明確了咳嗽的病因,為下一步治療提供了有力依據(jù)。
讓劉欣受益的,正是市婦幼保健院呼吸內(nèi)科開展的無痛電子支氣管鏡技術(shù)。
“傳統(tǒng)支氣管鏡診療通常是在局麻下操作,很多患者在支氣管鏡往下走的時(shí)候會(huì)感到非常緊張和不適。無痛電子支氣管鏡診療中,患者則是在全程睡眠狀態(tài)下完成,無記憶、無刺激、無痛苦,安全舒適,讓醫(yī)者能夠更加精準(zhǔn)高效地完成任務(wù)?!钡詯蹡|介紹說,目前,該技術(shù)已成功實(shí)施300余例。
“對呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)而言,呼吸道是守護(hù)健康的第一道關(guān)。”翟愛東話語中充滿使命感,“運(yùn)用無痛技術(shù),為群眾牢牢把守呼吸之門,防止呼吸道疾病的侵襲與蔓延,是我們義不容辭的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)?!?/p>
刨根解“謎”
在呼吸醫(yī)學(xué)征途上,對發(fā)熱病原的追蹤猶如解謎探案,每一步都充滿未知與挑戰(zhàn)。
32歲的王女士,因持續(xù)4天高熱與咳嗽,被緊急送入市婦幼保健院呼吸內(nèi)科。此前,她在外院雖未檢出肺炎支原體感染,但雙肺CT影像顯示了右肺的多發(fā)炎癥,其特征與支原體肺炎的影像表現(xiàn)高度一致。更為棘手的是,王女士是過敏體質(zhì),對包括青霉素、左氧氟沙星、頭孢類及雙黃連在內(nèi)的多種藥物存在過敏反應(yīng),給治療增添了很大的困難。
為此,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速調(diào)整策略,深入排查,復(fù)檢患者肺炎支原體DNA檢測的陽性結(jié)果,進(jìn)一步為治療方案的確定提供關(guān)鍵依據(jù)。
盡管采取了積極的治療措施,但患者發(fā)熱癥狀仍反復(fù)出現(xiàn),體溫一度攀升至39℃以上。面對這一挑戰(zhàn),團(tuán)隊(duì)決定采用更為直接的電子支氣管鏡加肺泡灌洗方法,這一創(chuàng)新的治療手段有效清除了肺部深處的炎癥物質(zhì),術(shù)后,患者體溫迅速恢復(fù)正常,未再出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,咳嗽癥狀也明顯減輕。
不久后,呼吸內(nèi)科再收治一名反復(fù)發(fā)熱、咳嗽長達(dá)一個(gè)月的肺炎并多發(fā)肺膿腫患者,在抗感染治療的同時(shí),連續(xù)兩次進(jìn)行肺泡灌洗,并根據(jù)結(jié)果選用相關(guān)藥物進(jìn)行有針對性的治療,兩周后患者病情明顯好轉(zhuǎn),順利出院。
回顧兩次成功救治經(jīng)歷,翟愛東總結(jié):“反復(fù)發(fā)熱是臨床常見的難題,以電子支氣管鏡深入肺部探查‘元兇’,配以肺泡灌洗方法,這既展現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)面對復(fù)雜病情時(shí)的創(chuàng)新思維,也驗(yàn)證了團(tuán)隊(duì)刨根解謎的專業(yè)能力?!?/p>
攜手制“敵”
“產(chǎn)婦體溫降下來了!”這一喜訊,讓焦灼等待的患者家屬如釋重負(fù)。
不久前,呼吸內(nèi)科接收了一位特殊病人。雙胎、高齡產(chǎn)婦、重癥肺炎,當(dāng)這幾種情況碰到一起時(shí),無論對患者還是醫(yī)生而言,都是一場考驗(yàn)。
“患者剛來醫(yī)院的時(shí)候,情況其實(shí)是不太好的,咳嗽、發(fā)燒、喘憋,肺部彩超結(jié)果顯示雙肺間質(zhì)水腫,綜合評估后診斷為重癥肺炎?!钡詯蹡|回憶起當(dāng)時(shí)的情形,“高齡加之雙胎,本身就對產(chǎn)婦的心肺功能構(gòu)成了巨大壓力,同時(shí)也威脅著胎兒的安全,產(chǎn)婦隨時(shí)可能因缺氧而陷入危險(xiǎn)?!?/p>
面對如此嚴(yán)峻的局面,呼吸內(nèi)科迅速行動(dòng),攜手產(chǎn)科啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,制定出一套周密的治療方案。同時(shí),密切監(jiān)測胎兒的生命體征,確保每一步治療都既有效又安全。隨著治療的深入,產(chǎn)婦病情漸趨穩(wěn)定。此時(shí),翟愛東決定采取中藥序貫鞏固治療,經(jīng)過半個(gè)月的精心治療與護(hù)理,患者帶著滿心感激離開了醫(yī)院。
這場沒有硝煙的呼吸“保衛(wèi)戰(zhàn)”,是市婦幼保健院在妊娠合并呼吸系統(tǒng)疾病診治方面精湛醫(yī)術(shù)的見證,也是對多學(xué)科協(xié)作能力的一次檢驗(yàn)。
此外,呼吸內(nèi)科在急性支氣管炎、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等常見呼吸系統(tǒng)疾病領(lǐng)域也積累了豐富的診療經(jīng)驗(yàn),為患者帶來了福音。
從無痛支氣管鏡技術(shù)的成功應(yīng)用,到復(fù)雜病例的精準(zhǔn)施治,再到多學(xué)科協(xié)作下的生命守護(hù),市婦幼保健院呼吸內(nèi)科人以精湛醫(yī)術(shù)和仁心擔(dān)當(dāng),為群眾呼吸健康筑起一道堅(jiān)實(shí)的防線。