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            高血糖并持續(xù)高溫 多學科協(xié)作解危局

            作者:管理員      來源:本站     點擊:      時間:2023/11/13 11:00:22

                   近日,淄博市婦幼保健院內(nèi)分泌科、影像科、超聲科、消化內(nèi)、普外科等多學科協(xié)作,成功救治一名高血糖并不明原因持續(xù)高溫的患者,得到了患者及家屬的一致肯定。

                   家住張店的張大媽血糖高有些年頭了,日前因反復高溫并胃不舒服暫時停藥,家屬獲悉情況后帶老人就診淄博市婦幼保健院。入院后,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)老人血糖高達18mmol/l,轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科進一步治療。

                   期間,在給予降糖、抗感染等治療3天時間后,老人血糖降到8mmol/l左右,但反復發(fā)熱仍沒有明顯改善,血常規(guī)提示感染血象,血培養(yǎng)未見異常,并且張大媽不咳嗽、不惡心不吐,也無腹痛、腹脹,查體沒發(fā)現(xiàn)陽性體征。

                   肝功轉(zhuǎn)氨酶輕度異常,引起了內(nèi)分泌專業(yè)主任李艷玲的注意,行肝膽CT強化后顯示:肝左葉異常密度影,考慮膿腫,肝外膽管、膽囊管、胰管擴張。發(fā)熱的矛頭指向肝膿腫可能,但由于從影像學看肝膿腫不典型,隨即啟動多學科協(xié)作機制,影像科、超聲科、消化內(nèi)、普外科等科室聯(lián)合會診。經(jīng)商討,確定在B超引導下行肝膿腫診斷性穿刺+膿液抽取沖洗術。


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