近日,淄博市第三人民醫(yī)院疼痛科在北京海軍總醫(yī)院專家朱騰月指導(dǎo)下,成功開展腰椎OSE單孔分體脊柱內(nèi)鏡手術(shù)。
63歲的李先生罹患腰椎疾病多年,近半年來逐漸加重,持續(xù)出現(xiàn)左下肢劇烈放射疼痛、麻木、無力,就診淄博市第三人民醫(yī)院疼痛科,確診為L4/5腰椎間盤巨大上翹脫出伴椎管狹窄,壓迫神經(jīng)根,引起坐骨神經(jīng)痛。
(圖為巨大上翹的脫出間盤及狹窄的椎管)
經(jīng)詳細的術(shù)前檢查和討論,結(jié)合患者實際需求,疼痛科團隊與患者及家屬充分溝通后,決定實施OSE微創(chuàng)手術(shù)(開放式脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)),摘除上翹脫出間盤,解決椎管狹窄問題。
5月9日上午,手術(shù)正式開始。術(shù)中,手術(shù)團隊在患者背部切開一個長1.5cm左右的小切口,使用專用的 OSE手術(shù)操作器械,在內(nèi)窺鏡的直接觀察下,清楚分辨出如頭發(fā)絲般粗細的神經(jīng)和血管,成功將壓迫神經(jīng)的巨大脫出間盤取出。手術(shù)全程僅用時1個小時,出血不足50ml,縫合兩針。
脊柱手術(shù)發(fā)展至今,各種微創(chuàng)技術(shù)層出不窮。其中,OSE技術(shù)全稱為“開放式脊柱內(nèi)鏡技術(shù)”,是將原來椎間孔鏡的工作通道與內(nèi)鏡分開,相當(dāng)于把外科醫(yī)生的“眼睛”和“雙手”分別放進去,具有更加清晰準確的觀察視野、自由的操作空間,減少了手術(shù)帶來的損傷,是未來脊柱外科的重要發(fā)展方向之一。