對于大多數(shù)人而言,手術(shù)室是個神秘的地方,淄博市婦幼保健院的手術(shù)室就位于住院部的頂樓17樓,在這個特別的生命戰(zhàn)場,無論外面的世界如何變化,這里總是安靜、有序。產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉師和手術(shù)室護士們在這里守護生命,迎接希望,在年后第一個生育小高峰到來時,多學(xué)科聯(lián)手協(xié)作,為母嬰平安織就“平安符”。
一天21臺剖宮產(chǎn) 迎首個生育小高峰
產(chǎn)科主任于鳳說:“隨著二胎政策放開,不僅分娩人數(shù)增加了,高齡產(chǎn)婦、瘢痕子宮以及合并其他疾病的產(chǎn)婦也大大增多,我們作為地市級婦幼保健院,面對的有剖宮產(chǎn)指征的高難度手術(shù)越來越多,多學(xué)科合作合理安排是保證母嬰安全的前提和保障。現(xiàn)在的產(chǎn)婦狀態(tài)變化很快,隨時有可能發(fā)生意想不到的狀況,我們也只能24小時保持警惕,生怕產(chǎn)婦有一點點閃失?!?/span>
就比如3月22日,醫(yī)院僅剖宮產(chǎn)就做了21臺,當(dāng)天稱得上是今年春節(jié)過后出現(xiàn)的第一個生育小高峰,產(chǎn)科的醫(yī)生們都忙碌起來,其中手術(shù)量最大的醫(yī)生一個人一天做了5臺手術(shù)。初步統(tǒng)計,從春節(jié)后至現(xiàn)在,已完成有手術(shù)指征的剖宮產(chǎn)447臺。
“其實,產(chǎn)婦除了剖宮產(chǎn),還有更多其他的選擇。”于鳳介紹市婦幼保健院在我市率先開展剖宮產(chǎn)后陰道分娩技術(shù)(VBAC),避免了“一次剖宮產(chǎn),次次剖宮產(chǎn)”的結(jié)局,每年完成約200余例,成為業(yè)務(wù)亮點;引進開展了水囊引產(chǎn)技術(shù),不使用藥物,提供安全有效的計劃分娩,避免了部分因羊水減少等原因所需的剖宮產(chǎn),使陰道分娩率提升到86%。開展自由體位分娩及無痛分娩技術(shù),有效促進自然分娩,提高陰道分娩質(zhì)量。開展宮腔球囊止血治療產(chǎn)后出血技術(shù),在難治性產(chǎn)后出血方面具有良好的效果。
規(guī)范管理不怕手術(shù)多 醫(yī)護開啟“駱駝模式”
手術(shù)量的突然增加讓手術(shù)室的護士和麻醉師們立馬進入了緊張工作的狀態(tài),提前交班、提前手術(shù)、合理安排手術(shù)間,護士長鄧珍為此做足了準(zhǔn)備工作。
她笑稱手術(shù)室的醫(yī)護人員們都是“駱駝”, “我們一旦上了手術(shù)臺,下臺的時間可就說不準(zhǔn)了,對于我們來說,幾個小時不吃不喝不上廁所是很平常的事,遇到大手術(shù),甚至十幾個小時不能出手術(shù)間,所以我們早飯都要多吃點,因為吃了這頓,不知道啥時候能吃上下一頓。”
據(jù)了解,從手術(shù)預(yù)約,到手術(shù)下單,再到人員安排、手術(shù)室管理,淄博市婦幼保健院多年以來通過及時有效的溝通、各學(xué)科的通力配合,形成了自己的一套規(guī)范管理模式,手術(shù)量的突增,并沒有使她們手忙腳亂,而是有條不紊地用一上午的時間,就完成了預(yù)約手術(shù)的大半,安穩(wěn)度過了春節(jié)后的第一個生育小高峰。
“當(dāng)天,有一位急癥產(chǎn)婦需要實施緊急剖宮產(chǎn),產(chǎn)科醫(yī)生通知我們后,手術(shù)室的護士們緊急調(diào)配,在影響最小的情況下,用最短的時間調(diào)出手術(shù)室,并通知手術(shù)、麻醉等相關(guān)科室人員立馬到位,緊急手術(shù)后,產(chǎn)婦急癥被控制,母子平安。”鄧珍說,“手術(shù)室的工作充滿了重復(fù)與挑戰(zhàn),準(zhǔn)備手術(shù)器械和其他各類用品、探視病人、為病人輸液輸血、核對手術(shù)用品等都是護士的職責(zé),這些工作我們在一天當(dāng)中要重復(fù)很多次。但每次手術(shù),我們面對的病人又是不同的,病人把生命交到我們手上,我們就必須保持精神的高度集中,盡全力配合其他科室,形成合力,救護病人,可以說,每一臺手術(shù)都是對所有醫(yī)護人員全新的挑戰(zhàn)?!?/span>