在皮膚科門診經(jīng)常會碰到這樣的患者或家屬:醫(yī)生,你給我們開的藥膏里沒有激素吧?使用含激素的藥物對孩子不好吧?帶著諸多患者的疑問,我們一起聊聊到底激素能不能用?真相可能和你想的不一樣。
首先明確一點,激素分很多種,包括雄激素、雌激素、孕激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等,咱們這里所說的激素,指的是糖皮質(zhì)激素,也叫皮質(zhì)類固醇,屬于腎上腺皮質(zhì)激素的一種。
人們懼怕激素,最擔心的還是它的副作用,確實,激素如果使用不當,可能引發(fā)較多不良反應,比如皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素異常、增加感染風險、升高血壓血糖、引起向心性肥胖等。
只看到激素的副作用,卻對它的治療作用視而不見,這是很片面的。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抑制免疫反應、抗休克、抗增生等作用,是某些皮膚病患者的“救命藥”。比如天皰瘡,在激素問世前,這個病死亡率很高,激素的使用讓這個病有藥可醫(yī);至今,糖皮質(zhì)激素仍是天皰瘡治療的一線用藥。
事實上,皮膚科所用的激素也是分弱效、中效、強效的,醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、病情、患病部位等多種因素綜合考慮對激素的使用,而且會嚴格控制使用療程,因此大可不必擔心上述副作用。
所以,激素并不可怕,病情需要的時候,在醫(yī)師的指導下,激素是完全可以使用的,副作用也是可防可控的,正確認識,規(guī)范使用是原則。反倒需要警惕某些披著“純植物”、“純中藥”、“零激素”外衣的消字號外用藥。消字號產(chǎn)品屬于消毒用品,非藥準字號產(chǎn)品,不受藥物生產(chǎn)標準的嚴格監(jiān)控,是否含違規(guī)成分不得而知,提醒大家不要濫用誤用。
供稿|皮膚科
審核|宣傳科