雙相情感障礙（躁郁癥）是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙（情感障礙）。一般呈發(fā)作性病程，躁狂/輕躁狂和抑郁反復循環(huán)或交替出現(xiàn)，也可混合存在。

1.初診及臨床評估

躁狂發(fā)作：情感高漲或易激惹、思維加快或夸大、精力充沛、言語和活動增多；嚴重發(fā)作時可出現(xiàn)精神病性癥狀。抑郁發(fā)作：情感低落、興趣喪失、思維遲鈍、活動減少。

2.診斷

給予患者適當診治，確診是否是雙相情感障礙。

3.評估病情

是躁狂/輕躁狂還是抑郁發(fā)作。

（1）躁狂或輕躁狂發(fā)作

治療：非藥物治療、藥物治療、電抽搐治療

療效評估：最大治療劑量治療1-2周是否有效。若無效，則調(diào)整藥物治療或強化治療；若有效，則鞏固和維持治療。

（2）抑郁發(fā)作

初始治療：非藥物治療、藥物治療、電抽搐治療。

療效評估：每隔1-2周評估療效，觀察6-8周。若無效，則調(diào)整藥物治療或強化治療；若有效，則鞏固和維持治療。

4.隨訪

每1-3個月評估一次，重點評估病情變化及進行實驗室檢查，以確定是否有明顯的藥物不良反應。