嬰兒嗆奶主要是因?yàn)闀捠ъ`造成,會厭在食道與氣道交匯處,能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當(dāng)呼吸或說話時(shí),會厭向上張開,使喉腔開放,氣體自由出入;當(dāng)咽東西時(shí),會厭向下,蓋住氣管,使東西不進(jìn)入氣管只進(jìn)入食道。
新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是主要表現(xiàn)。嬰兒吐奶時(shí),由于會厭活塞蓋運(yùn)動失靈,沒有把氣管口蓋嚴(yán),奶汁誤入了氣管,叫做“嗆奶”。
輕微嗆奶
寶寶自己會調(diào)適呼吸及吞咽動作,不會吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。
嚴(yán)重嗆奶
由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育欠完善,一些反射還很薄弱,不能將嗆入呼吸道的奶咯出,這便導(dǎo)致氣道機(jī)械性阻塞而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難缺氧,即稱為“嗆奶窒息”。
嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動、呼吸不規(guī)則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細(xì)胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時(shí)極易造成生命危險(xiǎn)。
如何預(yù)防嬰兒嗆奶
喂奶時(shí)機(jī)適當(dāng):不在嬰兒哭泣或歡笑時(shí)喂奶;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;寶寶吃飽了不可勉強(qiáng)再喂,強(qiáng)迫喂奶容易發(fā)生意外。
姿勢體位正確:母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)斜躺在媽媽懷里(上半身30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時(shí)更不能平躺,應(yīng)取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。
控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時(shí),用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時(shí)奶水應(yīng)成滴而不是成線流出。
排出胃內(nèi)氣體:喂完奶后,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側(cè)臥30-60分鐘,再平臥(特別是晚上),不可讓嬰兒趴著睡,避免新生兒窒息。
供稿|兒童健康管理???nbsp; 彭瑜
校稿丨健康教育科 宋麗娜
審核|宣傳科
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