川崎病又稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。是一種以全身性中、小動脈炎性病變?yōu)橹饕±砀淖兊募毙园l(fā)熱出疹性疾病。多發(fā)于5歲以下兒童,男孩多見,四季均可發(fā)病,但以4-5月及11月至次年1月發(fā)病相對較多。
可能與感染、免疫反應及遺傳易感性等有關(guān),此外,川崎病是不會傳染的。
嚴重的危害是冠狀動脈損害,未經(jīng)有效治療的患兒發(fā)生率達20%-25%,成為兒科最常見的后天性心臟病。
發(fā)熱:39—40℃,發(fā)熱5天以上,持續(xù)1-2周,甚至更長。
皮膚表現(xiàn):多行性皮疹。皮疹在發(fā)熱或發(fā)熱后出現(xiàn),呈向心性、多行性,常見為斑丘疹、多行紅斑樣或猩紅熱樣,軀干部多見,肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。
四肢變化:手足皮膚呈廣泛性硬性水腫,手掌和腳底早期出現(xiàn)潮紅,恢復期手指/腳趾端脫皮,嚴重者指甲也可能脫落。
黏膜表現(xiàn):雙眼球結(jié)膜充血,沒有流淚或膿性分泌物,熱退后消散。嘴唇潮紅、皸裂或出血,口腔黏膜充血,舌乳頭突起、充血呈楊梅舌。
頸部淋巴結(jié)腫大:單側(cè)或雙側(cè),直徑≥1.5CM,硬且有觸痛。
1、急性期臥床休息,恢復期體育課及活動量需根據(jù)冠脈并發(fā)癥的嚴重程度來決定,需聽從醫(yī)生的意見。
2、飲食上盡量給予清淡食物高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì),均衡營養(yǎng),但是需要避免攝入過量的脂肪和糖分,禁食生、辛、硬的食物。
3、按醫(yī)囑用藥并注意觀察是否有出血傾向和過敏反應。
4、保持皮膚清潔,剪短指甲,對半脫的痂皮用干凈剪刀剪除,切忌強行撕脫防止出血和繼發(fā)感染。
5、每日晨起、睡前、餐前、餐后漱口,以保持口腔清潔。口唇干裂者可涂護唇油,每日用生理鹽水洗眼,也可涂眼膏,以保持眼的清潔。
6、定期帶患兒復查,對于無冠狀動脈病變患兒,出院后1個月、3個月、6個月及1年全面檢查1次,有冠狀動脈損害者密切隨訪。