新生兒從出生到28天這段時(shí)間稱為新生兒期,是兒童生長(zhǎng)發(fā)育非常重要的一個(gè)階段,學(xué)習(xí)了解新生兒特殊的生理現(xiàn)象,可以更好的保障寶寶健康成長(zhǎng)。
生理性黃疸:新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的癥侯,是新生兒中常見的臨床問題。單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的生理性黃疸,一般生后2天出現(xiàn),6-9天達(dá)高峰,14天左右自行消退,而早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。
期間,家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注寶寶精神狀態(tài),加強(qiáng)喂養(yǎng);室內(nèi)溫度允許時(shí),保護(hù)好寶寶眼睛和會(huì)陰部,多曬太陽,適當(dāng)補(bǔ)充水分,促進(jìn)代謝。但如果寶寶出生不滿24小時(shí);每日血清膽紅素升高超過5mg/dl;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不消退,甚至加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)的黃疸,均為病理性黃疸,需要到醫(yī)院就醫(yī),采取相應(yīng)的措施。
生理性體重下降:新生兒出生后2-3天,由于胎糞的排出、胎脂的吸收及水分喪失,加上剛出生的孩子吸吮力弱、吃奶少,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的體重下降,臨床上稱之為“生理性體重下降”,體重減輕可達(dá)出生體重的6-9%。
此后,隨著孩子吃奶量的增多,機(jī)體對(duì)外界環(huán)境逐步調(diào)整適應(yīng),體重會(huì)逐漸回升,恢復(fù)至出生時(shí)體重。若下降超過出生體重的10%或生后10天仍未回升到出生時(shí)水平,需要查找原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下,改善喂養(yǎng)方式方法,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。
新生兒紅斑:部分新生兒出生后前幾天會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑,形狀不一,大小不等,顏色鮮紅,分布全身尤以面部和軀干為重。新生兒有不適感,但一般幾天后可自行消退,極少超過一周。
出現(xiàn)紅斑的新生兒,在其適應(yīng)外界環(huán)境后,一定注意房間溫度不要過高,周身包裹松緊適度,過度捂抱會(huì)加重紅斑,影響自愈過程。
新生兒溢奶:因新生兒胃體呈水平位,容量小,進(jìn)入胃內(nèi)的乳汁容易通過松弛的賁門返流入食道,經(jīng)口腔流出,一般溢奶量不多,特別在新生兒扭動(dòng)時(shí)易發(fā)生。
新生兒溢奶是正常的生理現(xiàn)象,不需要治療,一般隨著月齡的增加會(huì)慢慢減輕直至消失。但日常護(hù)理非常重要,首先必須掌握正確的喂奶姿勢(shì)和含接方式,避免吞進(jìn)過多氣體;其次喂奶后豎抱新生兒,輕拍其背部,直至打嗝,再緩緩放下,30分鐘內(nèi)保持側(cè)臥位,溢奶后及時(shí)清理口腔,以防止嗆奶的發(fā)生;頻繁溢奶的新生兒建議將新生兒上半身抬高20-30度,這樣可以最大限度的減少溢奶發(fā)生。
新生兒假月經(jīng):新生兒出生5天左右,部分女寶寶的陰道會(huì)排出少量紅色或白色的分泌物,這就是假月經(jīng)。因妊娠后期母體雌激素進(jìn)入胎兒體內(nèi),出生后突然中斷,形成類似月經(jīng)的出血。屬正常生理現(xiàn)象,不需做任何處理,一般持續(xù)一周左右就會(huì)自然消失。
新生兒抖動(dòng):新生兒因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)外界刺激缺乏定向力,當(dāng)聽到外來的聲響時(shí)往往會(huì)全身抖動(dòng),四肢伸開,成擁抱狀,這是對(duì)刺激的泛化反應(yīng),下肢抖動(dòng)也是泛化反應(yīng)的表現(xiàn),不是抽搐,媽媽們大可不必緊張。
其他新生兒常見的生理現(xiàn)象還有:
乳房增大或凹陷:受母體激素影響發(fā)生,禁忌擠壓擠捏。
口腔上皮珠(俗稱馬牙):需與鵝口瘡鑒別,不必處理,會(huì)自行消失。
螳螂嘴:是口腔兩側(cè)頰粘膜隆起形成的脂肪墊,利于幫助吸吮。
生理性脫皮:正常生理現(xiàn)象,常規(guī)護(hù)理和保濕即可。
先鋒頭: 也叫產(chǎn)瘤,須與頭皮血腫鑒別,先鋒頭是新生兒正常的生理現(xiàn)象,不需要任何治療,一般出生數(shù)天后會(huì)慢慢轉(zhuǎn)變。
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THE END
供稿|產(chǎn)后休養(yǎng)中心 張文霞
校稿丨健康教育科 王少坤
審核|宣傳科
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