臨床上,在靜脈輸注方式下將血液注入患者的治療方式,稱為輸血,當(dāng)前廣泛應(yīng)用?,F(xiàn)階段,臨床許多疾病治療需要采取輸血,其中還包括血液制備的無形成分輸入等情況,該過程看似簡單,但是其中存在較多醫(yī)學(xué)理論知識(shí)。
輸血的意義
輸血是一種醫(yī)療急救措施和治療手段,其意義在于為患者提供所需的血液成分或血液制品,以補(bǔ)充其體內(nèi)缺乏的血液、血漿或其他重要成分,從而挽救生命或改善病情。輸血可以治療多種疾病,如失血性休克、嚴(yán)重貧血、凝血障礙、嚴(yán)重感染等。
血液的組成
血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板是血液的主要組成部分,血液的液體部分,稱為血漿,含有多種蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽。紅細(xì)胞輸送氧氣和養(yǎng)分,白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,能夠抵御感染;血小板則參與血液凝固,有助于人體傷口的止血。
輸血前的檢查
通常,輸血前,醫(yī)生會(huì)對患者進(jìn)行一系列檢查,以確保其符合輸血條件,其中包括以下檢查:
血型檢查:確保供血者與受血者的血型相容,以避免發(fā)生嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。
傳染病檢查:檢測供血者是否攜帶乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等傳染病病毒。
輸血的方式
全血輸注:將采集的全血直接輸給患者,這種方式主要用于治療失血性休克或嚴(yán)重貧血。
成分輸血:將血液中的不同成分分離出來,根據(jù)患者的需要輸注不同的成分。這種方式更為科學(xué)和合理,可以減少不必要的浪費(fèi)和并發(fā)癥,提高治療效果。其中,紅細(xì)胞輸注、血小板輸注、血漿輸注等都屬于成分輸血。
自體輸血:該輸血方式是將患者自身血液進(jìn)行輸血治療,有貯存式、稀釋式、回收式。該方式具有較多優(yōu)點(diǎn),能夠避免血液傳播疾病,對于血型等檢查無需進(jìn)行,能夠避免異體輸血引起的不良事件,能夠反復(fù)放血,同時(shí)緩解血源緊張的矛盾。
輸血的注意事項(xiàng)
嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥:只有在必要的情況下才對患者進(jìn)行輸血,避免過度依賴輸血治療。
監(jiān)測輸血過程:確保血液順利輸入患者體內(nèi),并觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
避免親屬輸血:盡量避免親屬之間的輸血,以減少免疫反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),確保受血者身體健康。
血液資源:珍惜血液資源,避免浪費(fèi),鼓勵(lì)患者自體輸血和儲(chǔ)存臍帶血等。
注意觀察與護(hù)理:在輸血過程中及輸血后,需要對患者的生命體征持續(xù)關(guān)注,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何異常情況。同時(shí),對患者進(jìn)行必要的護(hù)理和生活指導(dǎo),促進(jìn)其康復(fù)。
預(yù)防感染:在輸血過程中,患者應(yīng)注意預(yù)防感染,遵循醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生指導(dǎo),保持個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境清潔。
合理飲食與休息:患者在接受輸血治療后,應(yīng)保持良好的作息規(guī)律和飲食習(xí)慣,有助于身體康復(fù)?;颊哌€要注意避免過度勞累,劇烈運(yùn)動(dòng),以免引起不良反應(yīng),影響治療效果。
定期復(fù)查:患者在接受輸血治療后,應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)了解身體狀況和治療效果。如有異常情況,及時(shí)就醫(yī)診治。
常見輸血不良反應(yīng)及處理方法
過敏反應(yīng):患者輸血后,出現(xiàn)皮疹、呼吸急促、呼吸困難等癥狀則是過敏反應(yīng),需要立即停止輸血,給予抗過敏藥物和吸氧等。
溶血反應(yīng):由于血型不合等原因?qū)е录t細(xì)胞破裂,引發(fā)黃疸、血紅蛋白尿等癥狀,為溶血反應(yīng)。需要立即停止輸血,給予抗過敏藥物和必要時(shí)的透析治療等。
發(fā)熱反應(yīng):由于免疫反應(yīng)等原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱等癥狀,需要立即停止輸血,給予解熱鎮(zhèn)痛藥等。
感染風(fēng)險(xiǎn):由于血液制品的制作和儲(chǔ)存等原因可能導(dǎo)致感染病毒等病原體,需要對血液制品進(jìn)行嚴(yán)格檢測和滅活處理等。
供稿|輸血科 張玲
校稿丨健康教育科 宋麗娜
審核|宣傳科
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