【科普】關(guān)于采血那些事

靜脈采血是就診和健康查體時(shí)常用的檢查手段，那采血時(shí)需要注意什么呢？

根據(jù)靜脈血采集行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，采血前要注意以下事項(xiàng)：

1、采血前不易改變飲食習(xí)慣，24小時(shí)內(nèi)不宜飲酒。

2、采血前要求至少禁食8小時(shí)，以12-14小時(shí)為宜，但不宜超過16小時(shí)。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)影響到一些血液成份濃度的變化，故采血前不易做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，采血前宜靜息至少5分鐘。

4、因有些血液成份日間變化較大，應(yīng)注意相對(duì)固定采血時(shí)間，一般以清晨7:00—9:00采血為宜（急診項(xiàng)目除外）。

5、采血當(dāng)天不宜穿袖口過緊的衣服，避免采血時(shí)衣袖卷不起來或采血后因衣袖過緊引起手臂血腫。

6、抽血穿刺時(shí)應(yīng)握緊拳，針頭進(jìn)入血管后可以放開拳頭。此時(shí)應(yīng)保持安靜平穩(wěn)心態(tài)，如對(duì)靜脈穿刺抽血緊張或有見血惡心及眩暈問題，提前告知采血護(hù)士，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

血培養(yǎng)：寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí)，抗生素應(yīng)用之前采集適合。

促腎上腺激素及皮質(zhì)醇：生理分泌有晝夜節(jié)律性，常規(guī)采血時(shí)間點(diǎn)為8:00、16:00和24:00。

女性性激素：生理周期的不同階段有顯著差異，采血日期需根據(jù)醫(yī)囑。

口服葡糖糖耐量試驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)前3天正常飲食，實(shí)驗(yàn)日先空腹采血，隨后將75g無水葡萄糖溶于300毫升的溫水中，在5分鐘內(nèi)喝完。在喝第一口糖水時(shí)計(jì)時(shí)，并與2小時(shí)采血，其他時(shí)間點(diǎn)采血需遵醫(yī)囑。

血液瘧原蟲檢查：采血時(shí)間為寒顫發(fā)作時(shí)。

1、采血后，需縱向按壓穿刺部位，不要揉搓、觸摸，不宜曲肘按壓，按壓時(shí)不要過度用力，以免出現(xiàn)皮下出血、淤血，如已出現(xiàn)淤血，24小時(shí)內(nèi)可給予冷敷止血，24小時(shí)后用熱毛巾濕敷，以促進(jìn)淤血吸收，避免該側(cè)肢體提拎重物。

2、采血后按壓時(shí)間應(yīng)充分（至少3-5分鐘），有出血傾向者，應(yīng)適當(dāng)延長按壓時(shí)間，當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì)因未完全止血，而使血液滲至皮下造成淤青，因此按壓時(shí)間長些，才能完全止血。

3、出血當(dāng)日不要見水及污染穿刺部位。

1、成人首選手臂肘前區(qū)靜脈，無法在肘前區(qū)靜脈采血時(shí)，也可選擇手背靜脈。

2、一般新生兒采血會(huì)首選頭皮靜脈，從解剖特點(diǎn)上來說，小兒頭皮靜脈極為豐富，分支多，互相交錯(cuò)呈網(wǎng)狀，且靜脈表淺，容易固定，成功率高。

頭皮靜脈相對(duì)于四肢靜脈流速快，因?yàn)榛純涸诖┐虝r(shí)產(chǎn)生反應(yīng)性哭鬧，頭部血管腔壓力變大，血管充盈好，靜脈采血時(shí)流速快，很容易達(dá)標(biāo)準(zhǔn)采血量，采血時(shí)間短，不易凝血。四肢采血的話，由于新生兒血管細(xì)，穿刺成功后，需護(hù)士用手?jǐn)D壓，才能出血達(dá)到所需的采血量，需要的時(shí)間長，易造成凝血和溶血。