妊娠期糖尿病是指在妊娠過程中首次發(fā)生或診斷的不同程度的糖代謝異常,是最常見的圍產(chǎn)期并發(fā)癥之一。
糖尿病對母兒的危害:可以導(dǎo)致孕期羊水過多增加早產(chǎn)風(fēng)險,妊娠期高血壓疾病發(fā)病率增加(為非糖尿病孕婦的3-5倍),若發(fā)生酮癥酸中毒可導(dǎo)致胎死宮內(nèi),同時妊娠期感染風(fēng)險、巨大胎兒發(fā)生率明顯增加;分娩過程中也容易發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程異常,新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖、新生兒低血鈣病率明顯上升。
備孕女性應(yīng)該做到以下幾點:
1、所有計劃妊娠的育齡期女性備孕期進(jìn)行糖尿病高危因素篩查,所有患有糖尿病且計劃妊娠的育齡期女性常規(guī)進(jìn)行糖尿病相關(guān)的孕前咨詢。
2、應(yīng)做到有計劃妊娠,在做好妊娠準(zhǔn)備以及血糖未控制達(dá)標(biāo)前注意有效避孕,應(yīng)盡可能將孕前HbA1c水平控制在6.5%(48 mmol/mol)以下再妊娠,以降低先天畸形、子癇前期、巨大兒、早產(chǎn)和其他并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。