患者72歲,因“雙下肢乏力”就診,伴有明顯口干、鼻腔粘膜干燥,有“高血壓病”病史11年,服藥控制血壓控制。入院后先完善顱腦MRI+MRA提示腦內(nèi)多發(fā)缺血、梗死、軟化灶,排除急性腦梗死可能。給予口服藥物降糖、調(diào)脂等治療,患者仍訴口干明顯、舌苔片狀分布,吃固體食物需要輔助一定飲水。
進一步完善抗核抗體譜后,排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡后診斷為干燥綜合征,給予免疫抑制劑羥氯喹治療后患者自覺口干減輕,下肢乏力也得到一定緩解。
干燥綜合征(SS)是一種侵犯外分泌腺體,尤以唾液腺和淚腺為主,并伴有內(nèi)臟受累的慢性自身免疫病,分原發(fā)和繼發(fā)性兩類,繼發(fā)性多伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。隨診病程延長,逐步累及肺、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。肺是常見的受累臟器,以間質(zhì)性肺疾病最多見,可反復(fù)繼發(fā)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭、或引起肺動脈高壓。
就診地址:淄博市婦幼保健院西院區(qū) 6號樓2樓內(nèi)分泌門診
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