健康人人渴望,健康卻不是人人都能擁有。努力保持自己的身體盡可能處于一種健康狀態(tài),是每個(gè)社會(huì)成員抑或家庭成員最基本的義務(wù)和責(zé)任。在保持健康的各種手段中,定期檢查身體也許是作為個(gè)體所最能把握的。而作為醫(yī)務(wù)工作者,普及健康查體的必要性及相關(guān)檢查手段是義不容辭的責(zé)任。我是一名婦科醫(yī)生,在工作中目睹了許多患者就診時(shí)已經(jīng)失去最好的治療機(jī)會(huì),對(duì)于早診早治感觸頗深。
十幾年前,一名宮頸癌患者被收入病房準(zhǔn)備手術(shù)。在翻看她的門診病歷時(shí)我發(fā)現(xiàn),就在住院前一年,患者曾經(jīng)因?yàn)槠渌蛘椅铱催^病,當(dāng)時(shí)她沒有宮頸癌的典型癥狀,婦科查體也僅見宮頸輕度糜爛,從肉眼看沒有任何宮頸癌的征兆。十幾年前的婦科醫(yī)生對(duì)宮頸癌的診斷治療過程是這樣的:查體時(shí)見到子宮頸上有一個(gè)菜花樣的腫物,通過病理檢查確診為子宮頸癌,接下來做一個(gè)損害非常大的廣泛性子宮切除術(shù)加上淋巴結(jié)清掃術(shù),刀口跨越整個(gè)下腹延伸至肚臍以上。如果不幸是晚期,則很遺憾地告訴病人家屬:已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì),只能去做放療了。無論手術(shù)還是放療,宮頸癌患者都很難逃脫幾年后癌癥復(fù)發(fā)的結(jié)局。病人及家屬悲戚的表情總是讓醫(yī)生感到回天無力。
我想如果當(dāng)時(shí)患者有健康查體的意識(shí),主動(dòng)找醫(yī)生做一個(gè)全面查體:或者在患者接觸的醫(yī)生中,如果有任何一位醫(yī)生具有超前的意識(shí),告訴患者有一種簡(jiǎn)單的方法可以篩查出宮頸癌,也許患者能欣然接受,就有可能發(fā)現(xiàn)患者正處于極早期宮頸癌或者只是癌前病變,這時(shí)只需要一個(gè)小的手術(shù),最多也就是普通的子宮全切術(shù)就能治愈她的疾病,而不像現(xiàn)在即使接受了創(chuàng)傷極大的廣泛性子宮全切術(shù),也未必能保住性命。
眾所周知,宮頸癌為女性世界最令人膽戰(zhàn)心驚的字眼。但研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌實(shí)際上是所有癌癥中唯一可以預(yù)防并早期治愈的疾病。它是人乳頭瘤病毒高負(fù)荷、持續(xù)感染的結(jié)果,是由未治療的癌前病變發(fā)展而成。宮頸癌的生成是非常緩慢的過程,從最輕微的宮頸癌前病變演變到真正的宮頸癌平均需要五至十年左右。這期間的任何一次宮頸細(xì)胞以及病毒的檢查,醫(yī)生都會(huì)監(jiān)測(cè)到子宮頸細(xì)胞微小的極早期變化和病毒大量感染的持續(xù)狀態(tài)。如果此時(shí)積極干預(yù)治療,這些將來足以致命的病變細(xì)胞在還沒真正發(fā)展成癌細(xì)胞之前就被消滅了,因此我們完全可以做到預(yù)防和治愈早期宮頸癌。
我國(guó)是一個(gè)宮頸癌患病率和死亡率均占世界三分之一的大國(guó),比起發(fā)達(dá)國(guó)家我們的防治措施明顯缺乏力度。調(diào)查數(shù)字顯示:我國(guó)25歲以上婦女中,從未做過宮頸防癌檢查的人數(shù)竟超過了70%,這正是我國(guó)宮頸癌死亡率如此之高的原因之一。因此,宮頸癌仍然是威脅我國(guó)婦女健康和生命的主要危險(xiǎn)。
我認(rèn)為,現(xiàn)代的婦科醫(yī)生為患者做出宮頸癌的明確診斷已不是一件值得驕傲為之滿足的事。醫(yī)生應(yīng)該廣泛地宣傳宮頸癌的防治知識(shí),至少應(yīng)該對(duì)每一位來就診的患者介紹宮頸癌篩查的手段。當(dāng)通過篩查大海撈針般把那些即將轉(zhuǎn)變成宮頸癌的患者篩查出來,而且給予恰當(dāng)?shù)闹委?,將病變趨?shì)扭轉(zhuǎn),使病人遠(yuǎn)離宮頸癌時(shí),醫(yī)生會(huì)體會(huì)到巨大的成就感。這就是所謂的“上工治未病”。
43歲的房女士半年前因?yàn)樽訉m肌瘤到我院就診,在我的建議下順便做了子宮頸癌的篩查,結(jié)果是宮頸的重度不典型增生,這是個(gè)什么概念呢?就是說房女士離宮頸癌只差一步之遙。起初房女士哭哭啼啼,感到萬念俱灰。我說,這應(yīng)該是件值得慶幸的好事,早發(fā)現(xiàn)早治療,猶如懸崖勒馬,否則自己不知情,任由這些增生的細(xì)胞發(fā)展成癌癥,后果不堪設(shè)想。房女士最終放下思想包袱,愉快地接受了治療。這一家人終于擺脫了宮頸癌的魔爪,恢復(fù)了平靜的幸福生活。
姐妹們,為了健康,讓我們一起行動(dòng)起來吧!
如果您是已婚女性,那就每一到兩年做一次宮頸防癌檢查,了解一些醫(yī)學(xué)的科普知識(shí),消除對(duì)宮頸癌的恐懼和憂慮。諱疾忌醫(yī)不可取,過度恐懼也沒必要。關(guān)愛自己的健康吧!不要猶豫,今天就請(qǐng)醫(yī)生為您做防癌檢查。
如果您是一位婦科醫(yī)生,請(qǐng)首先更新宮頸癌相關(guān)知識(shí),提高對(duì)防癌檢查的認(rèn)識(shí),主動(dòng)參加到子宮頸癌的預(yù)防工作中來,使我市的廣大婦女因我們的努力而遠(yuǎn)離宮頸癌。
只要我們積極行動(dòng)起來,健康離我們并不遙遠(yuǎn)。