水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病,一年四季都可發(fā)病,其中以冬春季為多。
水痘傳染性極強(qiáng),病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?;颊咭詪胗變憾嘁?,集體兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。水痘的平均潛伏期14—21天,多為15一17天。水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時,均有傳染性;主要通過飛沫和直接接觸傳播。傳染性很強(qiáng),在近距離、短時間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。人群對水痘普遍易感,但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多,6個月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒,偶見成人患者。本病全年均可發(fā)生,以冬、春兩季較多,一次患病后,可獲得持久免疫,再次得病者極少。
易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。易感者接觸病人后約90%會傳染發(fā)病,病初癥狀較輕,可出現(xiàn)微熱,全身不適。發(fā)熱的同時或1—2日后,軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病毒可波及多臟器,還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。
本病一般預(yù)后良好,極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒,成年后某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。
水痘的主要預(yù)防措施:保持皮膚清潔,多臥床休息,多飲水;飲食以易消化、流質(zhì)或半流質(zhì)的食物為宜,避免酸性食物,忌辛辣、刺激、海味食物;避免抓破水皰,會引起皮膚感染;加強(qiáng)水痘防病宣傳,教育和培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染;冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持環(huán)境整潔,空氣流通;學(xué)校每天晨檢,發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時報(bào)告,隔離傳染源,患病學(xué)生必須在家隔離治療,待結(jié)痂干燥后方能復(fù)學(xué);對易感兒童接種水痘疫苗,接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。