草樹(shù)知春不久歸,百般紅紫斗芳菲。今日,淄博市婦幼保健院育齡婦女學(xué)校迎來(lái)2023年度第十一課,隨著國(guó)家三胎政策的放開(kāi),越來(lái)越多的育齡婦女邁入了高齡孕婦的范疇,如何做好產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷,孕育健康寶寶是大家最關(guān)心的問(wèn)題。本次課程特別邀請(qǐng)產(chǎn)前診斷中心主任醫(yī)師程翠云作了題為《預(yù)防出生缺陷,孕育健康寶寶》的授課。
出生缺陷是發(fā)育異常導(dǎo)致的人體結(jié)構(gòu)畸形與功能障礙。我國(guó)出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%,每年新增出生缺陷兒80-120萬(wàn)。出生缺陷順位大致為:先天性心臟病、多指(趾)、總唇裂、馬蹄內(nèi)翻、腦積水……唐氏綜合征。
防控出生缺陷要做好三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防:孕前,減少出生缺陷的發(fā)生;二級(jí)預(yù)防:孕期,減少出生缺陷兒的出生;三級(jí)預(yù)防:產(chǎn)后,避免或減輕致殘。具體如下:
優(yōu)生咨詢:所有有優(yōu)生需求的人。
優(yōu)生查體:優(yōu)生八項(xiàng)、染色體、葉酸代謝、攜帶者篩查(單一疾病如SMA、耳聾;五聯(lián)篩——SMA、DMD、G6PD、地貧、肝豆?fàn)詈俗冃?;擴(kuò)展型——21種、35種、151種等)。
定義:通過(guò)對(duì)特定或普通人群開(kāi)展一些簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、無(wú)創(chuàng)傷的檢查,識(shí)別出罹患某一特定疾病的高危人群,再對(duì)這些高危人群進(jìn)行后續(xù)的診斷性檢查和治療。
分類:血清學(xué)篩查(唐篩)、無(wú)創(chuàng)DNA篩查(NIPT)、羊水穿刺;
唐篩:適合人群為35歲以下單胎孕婦,孕周為15-20+6周。
包括四病、45種遺傳代謝病、耳聾基因篩查、聽(tīng)力篩查、視力篩查、先心病篩查、髖關(guān)節(jié)篩查……
針對(duì)優(yōu)生優(yōu)育,育齡婦女和新生兒能享受什么優(yōu)惠政策呢。
1、以下人群享受免費(fèi)血清學(xué)篩查:孕15-20+6周且預(yù)產(chǎn)年齡小于35周歲的孕婦。
2、以下人群享受免費(fèi)無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因篩查:預(yù)產(chǎn)年齡小于35周歲的孕婦,血清學(xué)篩查顯示常見(jiàn)染色體非整倍體風(fēng)險(xiǎn)值介于高風(fēng)險(xiǎn)切割值與1/1000之間的孕婦;有介入性產(chǎn)前診斷禁忌癥者(如先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、出血傾向、慢性病原體感染活動(dòng)期、RH陰性血型等);預(yù)產(chǎn)年齡大于等于35周歲,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷者如果選擇無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè),不再享受產(chǎn)前診斷的免費(fèi)服務(wù)。
3、對(duì)以下情形并且孕周在18-26周的人群可享受免費(fèi)介入性產(chǎn)前診斷1次:對(duì)經(jīng)產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常高風(fēng)險(xiǎn)孕婦;高齡孕婦預(yù)產(chǎn)年齡大于等于35歲,直接選擇介入性產(chǎn)前診斷者;曾生育過(guò)染色體病患兒的;孕婦夫婦一方為染色體異常攜帶者的;產(chǎn)前超聲檢查懷疑胎兒可能有染色體異常的孕婦。
1、新生兒遺傳代謝性疾病篩查項(xiàng)目:苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥4種遺傳代謝性疾病篩查1次/新生兒。
2、新生兒耳聾基因篩查1次/新生兒。
此次授課,程翠云用通俗易懂的語(yǔ)言讓大家一一了解了出生缺陷的定義、原因、以及如何防治,為大家講述了普遍關(guān)心的惠民政策。參加聽(tīng)課的市民紛紛表示收獲滿滿,課程實(shí)用、通俗易懂,授課老師講授生動(dòng),授課環(huán)境及服務(wù)貼心滿意,對(duì)下次授課充滿了期待。
構(gòu)建完美家庭,科學(xué)孕育健康寶寶,是我們共同的責(zé)任,淄博市婦幼保健院育齡婦女學(xué)校愿竭誠(chéng)為廣大育齡婦女提供權(quán)威的健康科普知識(shí),打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)平臺(tái),為好孕之旅保駕護(hù)航。
供稿|生殖醫(yī)學(xué)中心 黃雨恢
校稿丨健康教育科 王少坤
審核|宣傳科
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