【科普】胎兒磁共振，你想知道的都在這

近年來(lái)，隨著影像學(xué)的發(fā)展，胎兒磁共振檢查已經(jīng)成為產(chǎn)前影像診斷的一種重要補(bǔ)充手段，臨床應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。那么這項(xiàng)檢查安全嗎？檢查前需要哪些準(zhǔn)備？能診斷哪些發(fā)育異常，接下來(lái)給大家全面解答。

首先，磁共振成像原理是利用磁共振現(xiàn)象從人體獲得電磁信號(hào)，不存在電離輻射。中華醫(yī)學(xué)會(huì)《胎兒MRI中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》提出：迄今為止，相關(guān)中英文文獻(xiàn)均未報(bào)道使用3.0T及以下場(chǎng)強(qiáng)MRI檢查會(huì)對(duì)母體或胎兒造成任何不良后果。但是12周以?xún)?nèi)不建議做產(chǎn)前磁共振。

胎兒磁共振檢查不存在電離輻射，它的視野大，軟組織分辨率高，可以通過(guò)任意的切面掃描來(lái)顯示胎兒的全貌。并且不受母體過(guò)度肥胖，羊水過(guò)少，多胎，母體子宮肌瘤，胎兒骨骼遮擋，孕晚期胎頭入盆等情況的限制，尤其對(duì)胎兒顱腦發(fā)育評(píng)估有無(wú)可替代的優(yōu)勢(shì)。

原則上磁共振可以在超聲初篩有嚴(yán)重異常需要確認(rèn)時(shí)進(jìn)行檢查。一般推薦孕中晚期進(jìn)行檢查，此時(shí)胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育基本完成，利于異常結(jié)構(gòu)的顯示。檢查時(shí)長(zhǎng)約20-30分鐘，需要提前確認(rèn)穿著無(wú)金屬飾品及配件的衣物。體內(nèi)無(wú)手術(shù)植入的金屬異物及精密元器件（比如人工耳蝸,心臟起搏器等）。

診斷價(jià)值最大的是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，臨床常見(jiàn)檢查原因如后顱窩池寬，需要來(lái)確認(rèn)是否為Dandy-walker畸形，Joubert綜合征，蛛網(wǎng)膜囊腫等。其次為側(cè)腦室增寬，需要MRI 確認(rèn)是否合并胼胝體發(fā)育不全，結(jié)節(jié)性硬化，腦回發(fā)育畸形，腦出血，腦腫瘤，腦積水，前腦無(wú)裂畸形等。

胎兒頜面部畸形，如唇裂是否合并腭裂，小下頜畸形綜合征，眼眶發(fā)育不良或眼球缺失，耳廓發(fā)育異常是否合并外耳道閉鎖等。

胎兒腹部結(jié)構(gòu)發(fā)育異常及實(shí)質(zhì)臟器腫瘤性病變。

胎兒胃腸道異常：先天性食道閉鎖，十二指腸閉鎖，高位肛門(mén)閉鎖，通過(guò)MRI 可為生后手術(shù)規(guī)劃提供影像數(shù)據(jù)支撐。

胎兒脊椎異常：如脊柱裂，半椎體，椎體冠狀裂，骶尾部畸胎瘤等。

淄博市婦幼保健院目前擁有西門(mén)子3.0T（天津路院區(qū)）以及1.5T(杏園院區(qū))磁共振，當(dāng)孕檢發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合檢查結(jié)果綜合評(píng)估后選擇是否進(jìn)行磁共振檢查，各位準(zhǔn)媽媽不必過(guò)于擔(dān)心，淄博市婦幼保健院影像科全心全意為孕育健康寶寶保駕護(hù)航。