碘是合成甲狀腺激素的重要材料,而甲狀腺激素對(duì)胎兒的神經(jīng)發(fā)育和體格生長起到關(guān)鍵作用,碘又被稱為“智力元素”,為維持妊娠期合理的甲狀腺功能,保證胎兒在宮內(nèi)獲得充足的碘儲(chǔ)備和良好的甲狀腺組織發(fā)育,因此,妊娠期保持適宜的碘攝入非常的重要。
為什么孕婦要重視補(bǔ)碘
原因1:孕期碘缺乏危害母兒健康。
孕期碘缺乏尤其是妊娠前20周,可導(dǎo)致母親和胎兒甲狀腺合成不足,影響神經(jīng)元的分化和發(fā)育,導(dǎo)致胎兒腦細(xì)胞數(shù)量減少,體積減小,影響胎兒大腦發(fā)育、智力低下、嚴(yán)重者發(fā)展為克汀?。ù粜∶@啞癱);可造成母體甲狀腺功能減退、早產(chǎn)、流產(chǎn)等。
原因2:孕婦容易缺碘,對(duì)碘的需求量高。
妊娠早期由于妊娠反應(yīng)使碘攝入減少,同時(shí)妊娠嘔吐增加了碘的丟失;而孕晚期因?yàn)槟阁w血容量的增加,碘濃度被稀釋,腎臟碘清除率提高,碘隨尿液排出增多。 整個(gè)孕期,因?yàn)槟阁w和胎兒的共同需要,準(zhǔn)媽媽對(duì)碘需求量增加,專家建議補(bǔ)碘量應(yīng)增加到每天230μg,相當(dāng)于正常人的2倍左右。
補(bǔ)碘的時(shí)間
《中國妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》推薦開始補(bǔ)充碘的時(shí)間是:孕前至少3個(gè)月,如果在孕前2年開始食用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的碘鹽效果最好,以保證妊娠期有足夠的碘儲(chǔ)備。
孕婦如何補(bǔ)碘
1.準(zhǔn)媽媽碘攝入:230μg/天。
正常成人每天補(bǔ)碘120μg,6g碘鹽相當(dāng)于攝入碘約120μg;因此,準(zhǔn)媽媽在每天補(bǔ)充碘鹽的基礎(chǔ)上,還需要補(bǔ)碘110μg,如果每周攝入富含碘豐富的海產(chǎn)品1-2次即可滿足,如吃100g鮮海帶、或2.5g紫菜干、或30g貝類、或40g海魚即可獲得110μg碘。
2.膳食舉例:(以下食材以生重計(jì)量)
(1)紫菜蛋花湯(紫菜干2.5g含碘110μg、雞蛋25g含碘6.8μg)
(2)海帶燉豆腐(鮮海帶100g含碘114μg、豆腐200g含碘15.4μg)
溫馨提示
1.中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦:妊娠哺乳期碘攝入量的安全上限為600μg/天,食用含碘豐富的食物時(shí)也要警惕碘過量。
2.患不同甲狀腺疾病的孕婦是否需要補(bǔ)碘,最好遵循醫(yī)生的建議。
如何判斷碘缺乏
一般通過檢驗(yàn)?zāi)虻饪梢耘袛嗟鈹z入量是否充足。孕婦可以根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整飲食。
注:自20世紀(jì)80~90年代以來,尿碘的檢測(cè)已成為目前最為普遍接受的衡量人群碘營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。
供稿|產(chǎn)科門診 林建軍
校稿丨健康教育科 王少坤
審核|宣傳科
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