47,XYY綜合征,又稱超雄綜合征,是一種性染色體異常的遺傳性疾病,由Sandburg在1961年首次報(bào)道??赡苁蔷赢a(chǎn)生時(shí)便帶有兩個(gè)Y,也有可能是受精卵早期細(xì)胞分裂過程Y染色體不分離造成的。而這種情況的產(chǎn)生也可能是偶發(fā)性的,與父母親并無關(guān)聯(lián)。正常的男性只有一個(gè)Y染色體,如果有人的染色體為47條,有兩條Y染色體,則它的細(xì)胞染色體核型為47,XYY。這樣的患者稱為47,XYY癥候群。而此癥又被稱為超男性癥,發(fā)生率約為1/1000。
臨床上特征:
此癥的男孩外觀與一般男生并無差異,只是牙齒可能會比較大、耳朵較明顯、印堂顯著。
骨骼方面:
骨骼的長度比寬度增加明顯,尤其在頭頂、手與腳。也可能會有輕微的漏斗胸。橈尺骨接合情形也普遍存在這些患者的身上。
生長發(fā)育:
可能身高會比一般人較為高大,出生時(shí)便比別人高,5-6歲之后更明顯。
中樞神經(jīng)系統(tǒng):
智力正常,但也有可能會比家中其他成員稍低些。50%有學(xué)習(xí)障礙,比較晚才會講話。動作障礙,精細(xì)動作較不協(xié)調(diào)、胸肌力量較弱。
情緒問題:
有人說Y越多越有暴力傾向,但尚未被證實(shí)。易怒、過動、注意力不集中等在青春期早期可能出現(xiàn),但隨年紀(jì)漸長應(yīng)可學(xué)習(xí)控制自己。
生育與內(nèi)分泌方面:
此癥患者睪固酮的量較高,所以青春期時(shí)可能會長出很多青春痘。通常比其他人晚6個(gè)月進(jìn)入青春期;大多數(shù)的患者可以生育下一代,而且生出染色體正常小孩。
遺傳模式:
是一種性染色體異常的遺傳性疾病,此種染色體核型的形成大部分為新發(fā)生的突變,即其父親染色體正常,但精細(xì)胞在進(jìn)行第二次減數(shù)分裂時(shí)受到某種因素影響而造成Y染色體不分離而形成YY精子,YY精子與正常含X染色體的卵子結(jié)合后形成染色體核型為47,XYY的患者,亦有很少一部分患者是由其父親染色體核型47,XYY遺傳而來。
診斷:
染色體檢查發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)染色體核型為47,XYY即可診斷.
再發(fā)率:
再發(fā)生懷有47,XYY的小孩的機(jī)率與其他同年齡的婦女是相同的。
治療:
目前醫(yī)療水準(zhǔn)是無法去除多一條的染色體,但是家庭支持可以幫助患者克服學(xué)習(xí)及情緒上的障礙。
供稿|醫(yī)學(xué)遺傳科 李毅 牟凱
校稿丨健康教育科 王少坤
審核|宣傳科
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