病理診斷是目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最可信賴、重復(fù)性最強(qiáng)、準(zhǔn)確率最高的疾病檢測(cè)手段,所以也被稱為疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。病理診斷有很強(qiáng)的權(quán)威性,無(wú)論是通過(guò)穿刺方式還是手術(shù)方式從人體取下的標(biāo)本都需要進(jìn)行病理診斷。那么病理標(biāo)本送至病理科后都經(jīng)歷了哪些“旅途”呢?帶大家來(lái)了解一下。
病理標(biāo)本離體后首先被浸泡在福爾馬林中,福爾馬林可以使細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)盡量接近其生活狀態(tài)時(shí)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置,保存組織細(xì)胞的抗原性,防止自溶與腐敗。
經(jīng)過(guò)充分固定之后病理醫(yī)師會(huì)按取材規(guī)范進(jìn)行取材,將病變組織切成大小約15*20mm,厚約2-3mm的組織塊,裝入組織小盒內(nèi),再把標(biāo)本盒放入病理組織脫水機(jī)中進(jìn)行脫水浸蠟使組織變硬,該過(guò)程需要經(jīng)過(guò)十幾缸的液體處理,需要過(guò)夜。
下一步將熔化的石蠟倒入包埋盒中,然后用鑷子將浸蠟的組織塊放入,放在冰臺(tái)上待蠟液凝固,組織就被石蠟包起來(lái)了,經(jīng)過(guò)包埋后組織達(dá)到一定的硬度和韌度,病理技師就可以經(jīng)切片機(jī)將組織切成4-6μm的石蠟薄片。
切出的薄片放到溫水中慢慢展開,撈在載玻片上。經(jīng)過(guò)30分鐘80℃烤箱烤片,這樣可以使切片牢固的粘附在載玻片上。之后經(jīng)過(guò)蘇木精-伊紅染色(HE染色),其原理是堿性染料蘇木精將酸性細(xì)胞核染成藍(lán)色,酸性染料伊紅將堿性細(xì)胞漿染成紅色。中性樹膠封片后交由病理診斷醫(yī)師在顯微鏡下觀察閱片并簽發(fā)病理報(bào)告。
病理診斷醫(yī)師在顯微鏡下看到的世界是彩色的,但是病理HE染色切片制作工作量大、流程繁雜,因此一般4個(gè)工作日才能打印病理報(bào)告。此時(shí),組織標(biāo)本在病理科的旅途結(jié)束。
供稿|病理科 高笑笑
審核|宣傳科