各區(qū)縣醫(yī)保分局、衛(wèi)生健康局,高新區(qū)醫(yī)保分局、衛(wèi)生健康 事業(yè)中心,經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分局、淄博南部生態(tài)產(chǎn)業(yè)新城發(fā)展中 心,市醫(yī)保中心、文昌湖區(qū)地方事業(yè)局，市稽核中心,全市 各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):
根據(jù)山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于公布部分新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng) 目價(jià)格和醫(yī)保支付政策的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕39號(hào)) 和《關(guān)于新增和修訂部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔202160號(hào)〕文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,決定新增和修訂部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)明確如下:
一、附件1所列58項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格為最高價(jià)格，各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況適當(dāng)下浮。醫(yī)保支付政策見附件1
二、附件2所列新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目28項(xiàng)，在全市 醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行2年,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定試行價(jià)格。試行期內(nèi),暫不納入醫(yī)保支付范圍
三、附件3所列修訂醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目64項(xiàng)。附件4 所列可單獨(dú)收費(fèi)一次性醫(yī)用耗材。
四、各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)在系統(tǒng)內(nèi)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 信息變更維護(hù),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,合理使用新增醫(yī) 療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)的有關(guān)規(guī)定,通過電子 顯示屏等多種方式在醒目位置公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼、名 稱、內(nèi)涵、計(jì)價(jià)單位和價(jià)格等內(nèi)容,接受社會(huì)監(jiān)督。
五、各區(qū)縣醫(yī)保分局要及時(shí)做好政策銜接，密切監(jiān)測(cè)價(jià) 格運(yùn)行情況,遇有問題及時(shí)向市醫(yī)保局報(bào)告。
六、本通知自2022年7月1日起施行,有效期至2025 年6月30日。
附件: 1.淄博市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格表
2.淄博市部分新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
3.淄博市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格修訂表
4.淄博市可單獨(dú)收費(fèi)一次性醫(yī)用耗材目錄修訂表
淄博市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年5月24日
抄送:省醫(yī)療保障局,市市場(chǎng)監(jiān)督管理局。 | |
淄博市醫(yī)療保障局綜合科 | 2022年5月24日印發(fā) |
附件1
淄博市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格表
序號(hào) |
編碼 |
項(xiàng)目名稱 |
項(xiàng)目內(nèi)涵 |
除外內(nèi)容 | 計(jì)價(jià)單位 | 價(jià)格(元) |
說明 |
個(gè)人先行 自付比例 | ||
三級(jí) | 二級(jí) | 一級(jí) | ||||||||
1 | 12010016 | 靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 | 次 | 9 | 9 | 9 | O% | |||
2 |
120400014 |
骨髓腔輸液 | 一次性使用穿刺針 套件,固定敷貼,止 血貼 |
次 |
270 |
270 |
270 |
20% | ||
3 | 210500004 | 三維醫(yī)學(xué)影像手術(shù)計(jì)劃 | 次 | 720 | 720 | 720 | 20% | |||
4 | 240300017 | 斷層放射治療 | 次 | 3100 | 3100 | 3100 | 20% | |||
5 | 240700004 | 氬氦刀腫瘤冷凍治療術(shù) | 氬氣、氦氣 | 次 | 12000 | 12000 | 12000 | 20% | ||
6 | 250102038 | 尿胰蛋白酶原一2檢測(cè) | 次 | 49 | 49 | 49 | 0% | |||
7 | 250203008 | 血管性假性血友病因子 (VWF)抗原測(cè)定 | 項(xiàng) | 54 | 54 | 54 | 0% | |||
8 | 250203082 | 可溶性纖維蛋白單體 FM檢測(cè) | 項(xiàng) | 72 | 72 | 72 | O% | |||
9 | 250203083 | 血小板P2Y12受體功能 檢測(cè) | 項(xiàng) | 105 | 105 | 105 | O% | |||
10 | 250203084 | 異常凝血酶原(PIVKA- Ⅱ)測(cè)定 | 次 | 105 | 105 | 105 | O% | |||
11 | 250203085 | 連續(xù)動(dòng)態(tài)計(jì)數(shù)多參數(shù)血 小板功能檢測(cè) | 次 | 230 | 230 | 230 | 20% | |||
12 | 250203086 | 肝素誘導(dǎo)血小板減少癥 定量檢測(cè) | 次 | 285 | 285 | 285 | 20% | |||
13 | 250302010 | 血清表皮生長因子受體 2(HER-2/neu)測(cè)定 | 次 | 270 | 270 | 270 | 20% | |||
14 |
250303020 | 人血漿脂蛋白磷脂酶 A2 定量測(cè)定(LP一 PLA2) |
次 |
45 |
45 |
45 |
O% | |||
15 | 250303021 | 氧化低密度脂蛋白定量 檢測(cè) | 次 | 142 | 142 | 142 | O% | |||
16 | 250306014 | 胸苷激酶(TK)檢測(cè) | 次 | 130 | 130 | 130 | O% | |||
17 | 250307032 | 抗磷脂酶 A2受體 (PLA2R)抗體檢測(cè) | 次 | 215 | 215 | 215 | 20% | |||
18 | 250308010 | 髓過氧化物酶測(cè)定 | 次 | 54 | 54 | 54 | 0% | |||
19 | 250401038 | 結(jié)核菌感染T細(xì)胞檢測(cè) (免疫斑點(diǎn)法) | 次 | 645 | 645 | 645 | 化學(xué)發(fā)光法 收400 | 20% | ||
20 | 250402057 | 水通道蛋白4抗體檢測(cè) | 次 | 252 | 252 | 252 | 20% |
21 | 250402058 | 阿爾茨海默相關(guān)神經(jīng)絲 蛋白(AD7C一NTP)測(cè)定 | 次 | 252 | 252 | 252 | 20% | |||
22 |
250402059 | 中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān) 脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(HGAL) 測(cè)定 |
次 |
52 |
52 |
52 |
0% | |||
23 | 250403083 | 結(jié)核分枝桿菌菌種鑒定 基因芯片檢測(cè) | 人次 | 360 | 360 | 360 | 20% | |||
24 | 250403085 | EB病毒Rta 蛋白抗體 IgG檢測(cè) | 次 | 62 | 62 | 62 | 0% | |||
25 | 250404029 | 血漿熱休克蛋白 90 a 定量檢測(cè) | 次 | 285 | 285 | 285 | 20% | |||
26 | 250405010 | 血清過敏原混合型特異 IGE 測(cè)定 | 項(xiàng) | 90 | 90 | 90 | O0% | |||
27 | 250502011 | 結(jié)核分枝桿菌耐藥基因 檢測(cè) | 含利福平耐藥檢測(cè) | 次 | 420 | 420 | 420 | 20% | ||
28 | 250503014 | 乳腺癌21基因表達(dá)檢 測(cè) | 次 | 4300 | 4300 | 4300 | 20% | |||
29 | 250700018a | 表皮生長因子受體基因 突變檢測(cè)(EGFR) | 標(biāo)本為組織、體液 | 次 | 1440 | 1440 | 1440 | 20% | ||
30 | 250700019 | KRAS基因突變檢測(cè) | 次 | 720 | 720 | 720 | 20% | |||
31 | 27070005 | 雙色銀染原位雜交檢測(cè) | 次 | 2500 | 2500 | 2500 | 20% | |||
32 | 270700007 | 全自動(dòng)病理組織特殊染 色 | 次 | 125 | 125 | 125 | 指每標(biāo)本/ 每種染色 | O% |
33 | 310100035 | 選擇性神經(jīng)定位診療術(shù) | 次 | 450 | 450 | 450 | 20% | |||
34 | 310100036 | 頸交感神經(jīng)節(jié)調(diào)控術(shù) | 次 | 270 | 270 | 270 | 20% | |||
35 | 310300109 | 嬰幼兒視網(wǎng)膜病變檢查 | 固定環(huán) | 次 | 200 | 200 | 200 | O% | ||
36 | 310300110 | 眼部廣域成相 | 單眼 | 140 | 140 | 140 | 0% | |||
37 | 310300111 | 新生兒間接眼底鏡視網(wǎng) 膜光凝術(shù) | 次 | 810 | 810 | 810 | 20% | |||
38 | 310401050 | 耳石復(fù)位 | 次 | 180 | 180 | 180 | 每天限收1 次 | 0% | ||
39 | 310605016 | 經(jīng)內(nèi)鏡支氣管熱成形術(shù) | 導(dǎo)絲、導(dǎo)管 | 次 | 1300 | 1300 | 1300 | 20% | ||
40 | 310701031 | 血管流量監(jiān)測(cè) | 次 | 450 | 450 | 450 | 20% | |||
41 | 310905026 | 肝臟瞬時(shí)彈性測(cè)定 | 次 | 135 | 135 | 135 | O% |
42 |
320100013 |
急性缺血性腦卒中靜脈 溶栓治療 | 《中國急性缺血性腦卒中診治指 南》相關(guān)規(guī)范完成溶栓全過程。包 括靜脈溶栓的評(píng)估(包括一般體格 檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要的影像 學(xué)檢查和血化驗(yàn)檢查,溶栓適應(yīng)癥 和禁忌癥的評(píng)估及與病患家屬的知 情同意宣教),靜脈溶栓的實(shí)施(包 括溶栓前和溶栓后24小時(shí)的監(jiān)護(hù) 和處理).急性缺血性卒中靜脈溶 栓的起止點(diǎn):溶栓前評(píng)估到溶栓后 24小時(shí)的全程管理。含過程中的醫(yī) 護(hù)人員診察、護(hù)理和監(jiān)護(hù)費(fèi)用,不 含檢查、檢驗(yàn)、儀器監(jiān)護(hù)等費(fèi)用。 僅限設(shè)有卒中中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開 展 。 |
次 |
1050 |
950 |
860 |
20% | ||
43 |
330100019 |
植入式給藥裝置(輸液 港)置入術(shù) |
包括鞘內(nèi)程控藥物灌注泵植入術(shù)、 鞘內(nèi)程控藥物灌注泵重灌注術(shù),輸 液港、泵取出術(shù) | 植入式給藥裝置 (泵、輸液港)、植入 式給藥裝置專用針 (留置針)、藥物灌注 系統(tǒng) |
次 |
1050 |
950 |
860 |
取出收600 |
20% |
44 | 330401014 | 雙行睫矯正術(shù) | 單側(cè) | 455 | 410 | 380 | * | 0% | ||
45 | 330404014 | 角膜交聯(lián)術(shù) | 離子導(dǎo)入器 | 單眼 | 2700 | 2430 | 2200 | 0% | ||
46 | 330502012 | 咽鼓管擴(kuò)張術(shù) | 單側(cè) | 540 | 490 | 450 | * | % |
47 | 330701046 | C02激光喉狹窄整復(fù)術(shù) | 次 | 2960 | 2680 | 2460 | 20% | |||
48 | 330701047 | C02激光喉腫瘤切除術(shù) | 次 | 2960 | 2680 | 2460 | 20% | |||
49 | 330802046 | 左心耳封堵術(shù) | 導(dǎo)絲、導(dǎo)引系統(tǒng)、封 堵器 | 次 | 4230 | 3810 | 3550 | O% | ||
50 | 331004035 | 經(jīng)肛門內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù) | 次 | 1350 | 1220 | 1150 | 20% | |||
51 | 331602014 | 水動(dòng)力清創(chuàng)術(shù) | 一次性使用手柄、清 創(chuàng)水刀系統(tǒng) | 次 | 900 | 810 | 740 | 20% | ||
52 | 331700069 | 海博刀 | 手柄、水泵 | 次 | 340 | 340 | 340 | 20% | ||
53 | 331700070 | 膨?qū)m機(jī) | 次 | 72 | 72 | 72 | O% | |||
54 | 340100028 | 沖擊波治療 | 次 | 135 | 135 | 135 | 0% | |||
55 |
340200056 |
腦機(jī)交互康復(fù)訓(xùn)練 | 虛擬現(xiàn)實(shí)引導(dǎo),誘發(fā)運(yùn)動(dòng)沖動(dòng),采 集腦電信號(hào),算法分析運(yùn)動(dòng)意圖, 通過電刺激或外骨骼機(jī)器人輔助完 成運(yùn)動(dòng)動(dòng)作,訓(xùn)練情況自動(dòng)評(píng)估。 |
次 |
105 |
100 |
95 |
O% | ||
56 | 470000017 | 耳穴綜合療法 | 次 | 180 | 175 | 170 | 0% | |||
57 | 480000002 | 脈圖診斷 | 次 | 18 | 17 | 16 | 0% | |||
58 | 480000007 | 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí) | 次 | 52 | 48 | 44 | O% |
附件2
淄博市部分新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
序號(hào) |
編碼 |
項(xiàng)目名稱 |
項(xiàng) 目 內(nèi) 涵 |
除外內(nèi)容 | 計(jì)價(jià) 單位 |
說明 |
1 |
110500002 |
人體生物刺激反饋檢 測(cè) |
利用設(shè)備向人體發(fā)送誘發(fā)電位刺激并實(shí)時(shí)采集人體肌電反饋信號(hào),全 面評(píng)估人體各系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn),提示人體潛在的健康問題,并提示相關(guān) 致病因素,出具評(píng)估建議報(bào)告 |
次 | ||
2 |
120400018 | 心電引導(dǎo)中心靜脈導(dǎo) 管定位 | 應(yīng)用腔內(nèi)心電圖定位技術(shù),將導(dǎo)管送到最佳位置 | 次 | ||
3 |
130900006 | 腦血管功能檢測(cè)及中 風(fēng)危險(xiǎn)度評(píng)估 | 指用于檢測(cè)腦血流量、血流速度、外周阻力、腦血管彈性等功能性指 標(biāo)及腦血管功能積分 |
次 | ||
4 |
220600012 | 超聲心肌應(yīng)變成像 | 指檢測(cè)心肌應(yīng)變參數(shù) | 造影劑 | 次 | |
5 |
250307033 |
補(bǔ)體因子H檢測(cè) | 樣本類型:尿液。樣本采集、簽收、處理,質(zhì)控,分析,判斷并審核 結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄 物;接受臨床相關(guān)咨詢 |
項(xiàng) |
6 |
250405011 | 人纖維蛋白原降解產(chǎn) 物DR一70 檢測(cè) | 樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標(biāo)和質(zhì)控,檢測(cè)樣本, 審核結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理 廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢 |
次 | ||
7 |
250501049 |
碳青霉烯類抗生素耐 藥性檢測(cè) | 樣本類型:各種標(biāo)本。樣本采集、簽收、處理,質(zhì)控,分析,判斷并 審核結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理 廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢 |
項(xiàng) | ||
8 |
250503016 |
多靶點(diǎn)糞便隱血DNA聯(lián) 合檢測(cè) | 樣本類型:糞便。樣本簽收、預(yù)處理、核酸提取,聯(lián)合檢測(cè)KRAS 突 變和 BMP3、NDRG4基因甲基化及人血紅蛋白,各指標(biāo)檢測(cè)值通過軟件 分析,綜合評(píng)分,人工審核結(jié)果、發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物;接 受臨床相關(guān)咨詢 |
項(xiàng) | ||
9 |
270200006 |
細(xì)胞DNA倍體定量分析 | 使用圖像分析系統(tǒng)掃描各種脫落細(xì)胞玻片標(biāo)本,定量分析每個(gè)細(xì)胞 DNA 倍體及 DNA指數(shù),人工復(fù)核,簽發(fā)報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物:接 受臨床相關(guān)咨詢 |
次 | ||
10 |
27080010 |
染色質(zhì)倍性和腫瘤間 質(zhì)比數(shù)字化定量分析 | 處理組織標(biāo)本,制備染色涂片和切片,掃描成像,進(jìn)行細(xì)胞分類、染 色質(zhì)倍性分析和腫瘤間質(zhì)比分析,報(bào)告腫瘤預(yù)后風(fēng)險(xiǎn),人工審核結(jié)果, 錄入系統(tǒng),發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢 |
次 | ||
11 |
310401054 | 耳鳴聲治療 | 聲音掩蔽治療,抑制對(duì)耳鳴的反應(yīng),降低耳鳴感知 | 次 | ||
12 |
310605019 | 肺微小結(jié)節(jié)標(biāo)記物植 入定位術(shù) | 不含影像學(xué)引導(dǎo) | 定位針、彈 簧圈 | 次 | 每增加一個(gè)病 灶加收 |
13 |
310701041 | 單導(dǎo)聯(lián)長程心電監(jiān)測(cè) | 指長時(shí)間連續(xù)采集、存儲(chǔ)以及無線傳輸心電數(shù)據(jù),監(jiān)測(cè)患者心電活動(dòng) | 傳感器 | 小時(shí) | |
14 |
310905037 |
經(jīng)口膽胰管診療術(shù) | 咽部麻醉、潤滑,電子十二指腸鏡經(jīng)口插至十二指腸乳頭部位,將胰 膽成像導(dǎo)管自十二指腸鏡活檢通道插入,經(jīng)乳頭開口插入膽胰管內(nèi), 直視膽胰管情況,取樣活檢、碎石、取石。圖文報(bào)告。不含X線檢查、 病理學(xué)檢查 |
次 | ||
15 |
311000045 |
持續(xù)腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè) |
連接壓力傳感器,設(shè)置機(jī)器參數(shù),持續(xù)進(jìn)行腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè),記錄監(jiān)測(cè)結(jié) 果并繪制相關(guān)曲線,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹腔間隔室綜合征 |
壓力傳感器 |
小時(shí) |
限急重癥患者 使用 |
16 |
311201081 |
盆底功能康復(fù)治療 |
次 | 使用電刺激、射 頻、激光等方式 分別計(jì)價(jià) | ||
17 |
311400069 | 水光注射 | 包括有針注射、無針注射 | 次 | ||
18 |
311600015 | 周圍神經(jīng)射頻術(shù) | X線、CT 或超聲引導(dǎo)下對(duì)周圍神經(jīng)采用射頻方式進(jìn)行調(diào)節(jié)或毀損,從 而達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。不含影像學(xué)引導(dǎo) | 每根神經(jīng) | ||
19 |
311600016 | 顱神經(jīng)射頻術(shù) | X線、CT或超聲引導(dǎo)下對(duì)顱神經(jīng)采用射頻方式進(jìn)行調(diào)節(jié)或毀損,從而 達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。不含影像學(xué)引導(dǎo) | 每根神經(jīng) | ||
20 |
330502026 | 咽鼓管脂肪注射術(shù) | 將自體脂肪注射于咽鼓管咽口周圍 | 次 |
21 |
331514003 | 斷指(趾)異位寄養(yǎng)術(shù) | 對(duì)無原位再植條件的斷指(趾),異位寄養(yǎng)到自身其他部位,待情況 允許后,再將指(趾)原位回植 | 每指(趾) | ||
22 |
331602017 | 自體脂肪微顆粒治療 | 局部麻醉,抽吸脂肪,純化處理脂肪,獲取自體脂肪微顆粒,注射至 患處,包扎脂肪抽吸處 | 細(xì)胞過濾采 集器 | 部位 | |
23 |
331700084 | 電磁刀 | 電極 | 次 | ||
24 |
331700085 | 術(shù)中熒光顯影輔助操 作 | 次 | |||
25 |
340200058 | 下肢機(jī)器人訓(xùn)練 | 通過預(yù)先設(shè)定的程序,在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)誘發(fā)下肢肌群產(chǎn)生協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng), 模擬正常的行走動(dòng)作 | 次 | ||
26 |
340200059 |
人體生物刺激反饋治 療 |
利用誘發(fā)電位生物反饋技術(shù)和仿生物電刺激技術(shù),根據(jù)人體對(duì)不同誘 發(fā)電位刺激的反應(yīng)性高低選取治療頻率,通過設(shè)備向人體發(fā)送不同治 療頻率的仿生物電刺激,對(duì)偏離正常的細(xì)胞電場(chǎng)進(jìn)行糾偏,對(duì)人體神 經(jīng)、免疫、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的病變進(jìn)行無創(chuàng)治療 |
組 |
每個(gè)治療模塊 每治療30分鐘 為一組 | |
27 |
470000018 | 岐黃針療法 | 次 |
28 |
310905037A |
內(nèi)鏡下經(jīng)粘膜下隧道 病損切除術(shù)(POEM) |
全身麻醉,經(jīng)口下胃鏡,對(duì)病人的胃和食管進(jìn)行觀察,用內(nèi)鏡送水 泵進(jìn)行徹底沖洗干凈。一次性內(nèi)鏡用注射針將病損部位,進(jìn)行粘膜下 注射,然后更換一次性粘膜切開刀,在病損上方切開入口處,經(jīng)過多 次粘膜下注射,逐步建立隧道至病變位置,自上而下、由淺入深縱形 切開環(huán)形肌束,完成后確認(rèn)胃鏡通過賁門無阻力。在切開病變的過程 中,用一次性電凝鉗隨時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面止血,直至隧道下創(chuàng)面無活動(dòng)性出 血,用鈦夾及止血夾等封閉入口處。在內(nèi)鏡輔助下留置胃腸減壓管。 | 全身麻醉 費(fèi)、一次性 粘膜切開 刀、一次性 電凝鉗、一 次性內(nèi)鏡用 注射針、鈦 夾、止血夾、 內(nèi)鏡下留置 胃腸減壓。 |
次 |
附件3
淄博市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格修訂表
序號(hào) |
編碼 |
項(xiàng)目名稱 |
項(xiàng)目內(nèi)涵 |
除外內(nèi) 容 |
計(jì)價(jià)單 位 | 價(jià)格(元) |
說明 | ||
三級(jí) | 二級(jí) | 一級(jí) | |||||||
1 |
2102 |
磁共振掃描(MRI) |
含膠片及沖洗、數(shù)據(jù) 存儲(chǔ)介質(zhì) |
造影劑、 麻醉及 其藥物、 造影導(dǎo) 管留置 針 | 1.計(jì)價(jià)部位分為顱腦、眼眶、垂體、中耳、 頸部、胸部、心臟、上腹部、頸椎、胸椎、腰 椎、雙髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié)、其他;2.增 強(qiáng)掃描加收50%,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像加收100%; 3.用高壓注射器單筒加收100元,雙筒加收 150元;4.刻錄光盤每張50元;5.平掃后重新 加掃,每增加一個(gè)特殊方位或特殊序列加收 150元,超過2個(gè)按2個(gè)計(jì)價(jià)。膠片費(fèi)另收; 6.心電或呼吸門控設(shè)備每次50元;7.患者需 補(bǔ)打膠片,可另收膠片費(fèi) | ||||
2 |
2103 |
X線計(jì)算機(jī)體層 （CT）掃描 |
含膠片及沖洗、數(shù)振 存儲(chǔ)介質(zhì) |
造影劑、 麻醉及 其藥物、 造影導(dǎo) 管留置 針 | 1.計(jì)價(jià)部位分為顱腦、眼眶、視神經(jīng)管、顳 骨、鞍區(qū)、副鼻竇、鼻骨、頸部、胸部、心臟、 上腹部、下腹部、盆腔、椎體(每三個(gè)椎體)、 雙髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肢體、其他;2.用高壓 注射器單筒加收100元,雙筒加收150元;3. 增強(qiáng)掃描加收50%;4.刻錄光盤每張50元;5. 心電或呼吸門控設(shè)備每次50元;6.患者需補(bǔ) 打膠片,可另收膠片費(fèi) | ||||
3 |
250301014a | β2微球蛋白測(cè) 定(免疫比濁法) | 項(xiàng) |
18 |
18 |
18 | 免疫散射比濁法加收36元 | ||
4 | 250307007 | 轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定 | 包括各種標(biāo)本 | 項(xiàng) | 報(bào)告尿TF/gCr 比值時(shí)應(yīng)另加收尿肌酐測(cè)定費(fèi) 用 | ||||
5 | 25030700g | β2微球蛋白測(cè)定 | 包括血清或尿標(biāo)本 | 項(xiàng) | |||||
6 | 250307009b | 化學(xué)發(fā)光法 | 項(xiàng) |
57 |
57 |
57 | |||
7 |
250310003 |
血清生長激素測(cè) 定 | 包括胰島素樣生長因 子-1(IGF-1)、胰 島素樣生長因子結(jié)合 蛋白-3 |
項(xiàng) |
胰島素樣生長因子-1(IGF-1)收80元,胰 島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3收80元 | ||||
8 |
250310024 | 兒茶酚胺及其代 謝物測(cè)定 | 包括血液和尿標(biāo)本 | 項(xiàng) | |||||
9 |
250403003a | 乙型肝炎DNA測(cè) 定(定量) |
項(xiàng) |
100 |
100 |
100 | 高敏乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸定量檢測(cè)收 540元,高敏乙型肝炎核糖核酸定量檢測(cè)收 540元 | ||
10 |
250403022 | 巨細(xì)胞病毒抗體 測(cè)定 | 包括IgG、IgM | 項(xiàng) | 每項(xiàng)測(cè)定計(jì)費(fèi)一次 | ||||
11 | 250403022b | 熒光探針法 | 包括化學(xué)發(fā)光法 | 項(xiàng) |
50 |
50 |
50 | ||
12 |
250403023 | 單純皰疹病毒抗 體測(cè)定 | 包括I型、Ⅱ型 | 項(xiàng) | 每項(xiàng)測(cè)定計(jì)費(fèi)一次 |
13 | 250403023b | 熒光探針法 | 包括化學(xué)發(fā)光法 | 項(xiàng) | 60 | 60 | 60 | 每項(xiàng)測(cè)定計(jì)費(fèi)一次 | |
14 |
250403025 |
EB病毒抗體測(cè)定 | 包括IgG、IgM、IgA、 EBy-CA、EBV-EA、 EBNA(EBVIgG、IgM、 EBV-EAIgG、EBNA-G) |
項(xiàng) | |||||
15 | 250403025b | 熒光探針法 | 包括化學(xué)發(fā)光法 | 項(xiàng) | 50 | 50 | 50 | ||
16 |
250403095 |
乙型流感病毒抗 原檢測(cè) | 包括乙型流感病毒抗 體檢測(cè),包括膠體金 法。樣本類型:鼻拭子 樣本、咽拭子樣本、 血液樣本 |
次 |
醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) |
醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) |
醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | ||
17 |
250403097 | 人類免疫缺陷病 毒(HIV-1)病毒 載量核酸檢測(cè) |
次 | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | |||
18 |
310516004a | 關(guān)節(jié)下腔關(guān)節(jié)鏡 手術(shù)治療 |
單側(cè) |
1000 |
1000 |
1000 | |||
19 |
310604006 | 經(jīng)皮穿刺肺活檢 術(shù) | 包括胸膜、縱膈活檢, 不含 CT、X線、B超引 導(dǎo) |
每處 |
650 |
60 |
550 | ||
20 |
310605010 | 經(jīng)纖支鏡支架置 入術(shù) | 包括透視下支架置入 術(shù)、活瓣置入術(shù),含 氣管擴(kuò)張。包括取出 | 支架、活 瓣 |
次 |
1080 |
1080 |
1080 |
術(shù) | |||||||||
21 | 310903007 | 經(jīng)內(nèi)鏡腸道球囊 擴(kuò)張術(shù) | 包括透視下球囊擴(kuò)張 | 球囊 | 次 | 780 | 700 | 600 | |
22 | 310903008 | 經(jīng)內(nèi)鏡腸道支架 置入術(shù) | 包括透視下支架置入 術(shù)。包括取出術(shù) | 支架 | 次 | 880 | 800 | 720 | |
23 |
311000008 |
血液透析濾過 | 含透析液、置換液。 包括心衰超濾治療 | 濾器、管 道、濃縮 器 |
次 |
800 |
800 |
800 | |
24 |
311100010 | 陰莖贅生物電灼 術(shù) | 包括冷凍、微波、激 光 | 次 |
150 |
140 |
130 | ||
25 |
311201020 |
婦科特殊治療 |
包括外陰、陰道、宮 頸等疾患 |
每個(gè)部 位、次 |
50 |
50 |
50 | 激光、微波、電熨、冷凍、電灼分別加收50 元。射頻加收150元,射頻(自凝刀)治療子 宮肌瘤收2000元,射頻(自凝刀)熱凝固治 療子宮異常出血收1500元,自凝刀治療宮頸 糜爛(囊腫)、尖銳濕疣、子宮息肉收400 元;聚焦超聲治療外陰白斑1500元,治療宮 頸500元 | |
26 |
311201058 | 經(jīng)皮盆腔膿腫穿 刺引流術(shù) | 包括盆腔液性包塊穿 刺,腫物穿刺,不含 影像引導(dǎo) |
引流管 |
次 |
650 |
600 |
550 | |
27 | 311202001 | 新生兒暖箱 | 包括輻射保暖 | 小時(shí) | 2.5 | 2.5 | 2.5 |
28 | 311503011 | 腦反射治療 | 次 | 60 | 60 | 60 | 經(jīng)顱磁刺激收100元 | ||
29 |
311600014 |
脊髓電刺激植入 術(shù) |
包括長時(shí)程、短時(shí)程, 包括取出術(shù) | 電刺激 植入系 統(tǒng)、測(cè)試 電纜 |
次 | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | |
30 | 320100012 | 經(jīng)皮靜脈內(nèi)血管 異物取出術(shù) | 包括經(jīng)皮動(dòng)脈內(nèi)血管 異物取出術(shù) | 次 | 2700 | 2430 | 1900 | ||
31 |
320400001 |
經(jīng)皮瓣膜球囊成 形術(shù) | 包括二尖瓣、三尖瓣、 主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣 球囊成形術(shù),房間隔 穿刺術(shù)、經(jīng)皮二尖瓣 鉗夾術(shù) |
導(dǎo)管球 囊 |
每個(gè)瓣 膜 |
1800 |
1620 |
1460 | |
32 |
33 |
(三)手術(shù)治療 說明: | 13.按照自愿原則,為 避免造成二次醫(yī)療傷 害,使用安全可靠的 特殊方式院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)危 重癥患者,可以收特 殊患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)(編 碼為330000007),暫 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定 價(jià),不限手術(shù)項(xiàng)目使 用 | ||||||
33 |
330100006 | 血液加溫治療 | 包括手術(shù)中加溫和體 外加溫、輸液加溫 | 一次性 加溫毯 | 小時(shí) |
50 |
50 |
43 |
34 |
330201035 |
腦深部電極置入 術(shù) |
包括迷走神經(jīng)電刺激 器植入術(shù) | 腦深部 電極置 入系統(tǒng)、 迷走神 經(jīng)電刺 激器、測(cè) 試電纜 |
次 |
000 |
6300 |
5670 | |
35 |
330401006 |
瞼退縮矯正術(shù) | 包括上瞼、下瞼;包 括額肌懸吊、提上瞼 肌縮短、瞼板再造、 異體鞏膜移植或植 皮、眼瞼缺損整形術(shù)、 眼瞼松弛矯正術(shù)、下 瞼縮肌修補(bǔ)術(shù) |
供體 |
單側(cè) |
1800 |
1620 |
1420 |
*;需睫毛再造和肌瓣移植時(shí)加收260元 |
36 | 330402004 | 淚囊摘除術(shù) | 包括淚囊瘺管摘除 術(shù)、淚囊腫物切除術(shù) | 次 | 650 | 585 | 510 | *; | |
37 |
330701005 |
氣管切開術(shù) | 經(jīng)皮氣 管切開 裝置 |
次 |
750 |
675 |
590 |
*; | |
38 |
330702008a | 經(jīng)心包內(nèi)全肺切 除及部分心房切 除術(shù) |
次 |
4020 |
3650 |
3120 | |||
39 |
330804062 | 大隱靜脈高位結(jié) 扎十剝脫術(shù) | 包括大、小隱靜脈曲 張 | 單側(cè) |
1900 |
1710 |
1500 | *;激光、冷凍、旋切、熱消融加收500元 |
40 |
330804063 | 小動(dòng)脈吻合術(shù) | 包括指、趾動(dòng)脈吻合、 小靜脈吻合 | 單側(cè) |
1800 |
1620 |
1440 | *; | |
41 | 331003001 | 十二指腸憩室切 除術(shù) | 包括內(nèi)翻術(shù)、填塞術(shù); 小腸憩室切除術(shù) | 次 | 2800 | 2520 | 2200 | *; | |
42 | 331006002 | 膽囊切除術(shù) | 包括保留膽囊切開取 石(息肉) | 次 | 1730 | 1550 | 1370 | *; | |
43 | 331006012 | 膽總管探查T管 引流術(shù) | 包括膽總管探查一期 縫合術(shù) | 次 | 2700 | 2430 | 2100 | *; | |
44 |
331007008 |
全胰腺切除術(shù) | 包括胰腺部分切除 術(shù),不含血管切除吻 合術(shù)、脾切除術(shù) |
次 |
4800 |
4320 |
3500 |
*; | |
45 |
331008012 |
腹腔內(nèi)腫物切除 術(shù) | 包括系膜、腹膜、網(wǎng) 膜腫物切除、大網(wǎng)膜 切除;不含臟器切除 術(shù) |
次 |
2200 |
1980 |
1400 |
*; | |
46 |
331008015 |
腹膜后腫瘤切除 術(shù) | 包括腸系膜腫瘤切除 術(shù),不含其他臟器切 除術(shù)、血管切除吻合 術(shù) |
次 |
3000 |
2700 |
2300 |
*; | |
47 |
331008026a | 門體靜脈斷流術(shù) 十食管橫斷吻合 術(shù) |
次 |
4400 |
4010 |
3100 |
*; | ||
48 |
31102005 | 腎盂輸尿管成形 術(shù) |
次 |
2400 |
2160 |
1600 |
*;雙側(cè)成形加收1200元 |
49 |
331102006 | 腎盂輸尿管成形 術(shù) | 指單純腎盂或輸尿管 成形術(shù) |
次 |
2400 |
2160 |
1600 |
*;雙側(cè)成形加收800元 | |
50 |
331306008 | 經(jīng)宮腔鏡子宮肌 瘤切除術(shù) | 包括經(jīng)宮腔鏡子宮異 常組織切除術(shù),不含 術(shù)中 B超監(jiān)視 | 一次性 組織切 除裝置 |
次 |
2200 |
1980 |
1430 |
*;子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)收1500元 |
51 | 331400002 | 單胎順產(chǎn)接生 | 含產(chǎn)程觀察、陰道或 肛門檢查、臍帶處理 | 次 | 790 | 740 | 690 | *;會(huì)陰裂傷修補(bǔ)及側(cè)切加收500元 | |
52 | 331505 | 四肢骨折手術(shù) | "骨折切開復(fù)位外固定架固定術(shù)"參照骨折切 開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)計(jì)價(jià) | ||||||
53 | 331505019 | 髕骨骨折切開復(fù) 位內(nèi)固定術(shù) | 包括髕骨脫位切開復(fù) 位內(nèi)固定術(shù) | 次 | 1560 | 1410 | 1250 | *; | |
54 |
331521028 |
肌腱粘連松解術(shù) | 每個(gè)手 指/每 部位 |
990 |
890 |
700 | *;多個(gè)手指或從前臂到手指全線松解每個(gè)加 收100元,此項(xiàng)目適用于其他部位 | ||
55 |
331700026 | 術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀 | 電極 | 次 |
400 |
400 |
400 | ||
56 |
331700036 | 神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng) | 追蹤器 | 次 |
3000 |
3000 |
3000 | ||
57 |
331700059 | 超聲刀 | 包括可復(fù)用超聲刀 | 次 |
800 |
800 |
800 | 可復(fù)用超聲刀暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià) | |
58 |
331700081 | 手術(shù)視頻輔助操 作 |
次 | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) |
59 | 440000001 | 灸法 | 包括艾條灸、艾箱灸、 熱敏灸等 | 次 | 30 | 30 | 30 | ||
60 | CGLB1000 | 甲型流感病毒抗 原檢測(cè) | 包括甲型流感病毒抗 體檢測(cè) | 次 | 80 | 80 | 80 | ||
61 |
KFC25401 | 真耳分析 | 單側(cè) |
30 |
30 |
30 | |||
62 | FKU01202 | 冠脈光學(xué)相干斷 層掃描(0CT)檢查 | 包括神經(jīng)系統(tǒng)血管 | 次 | 3000 | 2800 | 2600 | ||
63 |
FKU02202 | 冠脈血管內(nèi)壓力 導(dǎo)絲測(cè)定術(shù) | 包括冠脈血管內(nèi)壓力 導(dǎo)管測(cè)定術(shù) | 壓力微 導(dǎo)管 | 次 |
1800 |
1650 |
1500 | 腦血管參照?qǐng)?zhí)行 |
64 |
ADZX019 |
質(zhì)子放療 | 調(diào)用治療計(jì)劃,擺位, 體位固定,機(jī)器操作 及照射 |
每療程 | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) | 醫(yī)療機(jī) 構(gòu)自主 定價(jià) |
附件4
淄博市可單獨(dú)收費(fèi)一次性醫(yī)用耗材目錄修訂表
編碼 | 材料名稱 | |
一、綜合醫(yī)療服務(wù)類 | ||
H12 | (二)一般檢查治療 | |
H12 | 輸液 | 輸液接頭消毒帽、多通管(閥)、密閉式配藥轉(zhuǎn)移器 |
H12 | 引流 | 造口保護(hù)劑(膜)、造口環(huán)、造口貼、造口腰帶(繃帶) |
H12 | 吸痰 | 熱濕交換器、過濾器 |
H2 | 鼻飼 | 胃腸營養(yǎng)輸注管路 |
三、臨床診療類 | ||
H30 | 臨床診療類 | 醫(yī)用膠、冷凍器、治療襪(褲、下肢套、足套、頜套、頸套、胸套、上肢套、頭套、乳套、 手套) |
H31 | (一)臨床各系統(tǒng)診療 | |
H3101 | 神經(jīng)系統(tǒng) | 顱內(nèi)血腫清除裝置 |
H3112 | 女性生殖系統(tǒng)及孕產(chǎn)(含 新生兒診療) |
臍部護(hù)理材料 |
H33 | (三)手術(shù)治療 | |
H33 | 手術(shù)治療 | 鏡鞘、定位薄膜、血管刀、組織閉合器械、夾子裝置、超聲頭端、管路套件 |
H3301 | 麻醉 | 鈣石灰 |
H3302 | 神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù) | 顱內(nèi)血腫清除裝置 |
H3304 | 眼部手術(shù) | 切開器、超乳包 |
H3306 | 鼻、口、咽部手術(shù) | 種植用膠原膜 |
H3308 | 心臟及血管系統(tǒng)手術(shù) | 左心耳閉合系統(tǒng) |
H3315 | 肌肉骨骼系統(tǒng)手術(shù) | 測(cè)量探針、下肢力線測(cè)量儀 |
以下為停用耗材 | ||
H112 | 女性生殖系統(tǒng)及孕產(chǎn)(含 新生兒診療) |
健嬰寶(臍部護(hù)理) |
H12 | 輸液 | 營養(yǎng)泵 |
H12 | 輸液 | 三通管 |
H30 | 臨床診療類 | 治療襪(褲)、下肢套、足套、頜套、頸套、胸套、上肢套、頭套、乳套、手套 |
注:按照耗材注冊(cè)證規(guī)定,主要功能與目錄內(nèi)產(chǎn)品一致的,均可單獨(dú)收費(fèi) | ||
